Ny valin'io fanontaniana io dia tsy misy ratra amin'ny ombelahin-tongony mila grefy taolana rehefa manao fixation anatiny.
hoy i Sanders
Tao amin'ny 1993, Sanders et al [1] dia namoaka mari-pamantarana teo amin'ny tantaran'ny fitsaboana fandidiana ny ratra amin'ny calcaneal ao amin'ny CORR miaraka amin'ny fanasokajiana CT mifototra amin'ny fractures calcaneal.Vao haingana, Sanders et al [2] dia nanatsoaka hevitra fa na ny grefy taolana na ny takelaka mihidy dia tsy ilaina amin'ny fractures 120 heel miaraka amin'ny fanaraha-maso maharitra 10-20 taona.
Ny fanoratana CT amin'ny ratra amin'ny ombelahin-tongony navoakan'i Sanders et al.tao amin'ny CORR tamin'ny 1993.
Ny fanaovana grefy taolana dia manana tanjona roa lehibe: grefy ara-drafitra ho fanohanana ara-mekanika, toy ny ao amin'ny fibula, ary grefy granular ho an'ny famenoana sy fanentanana ny osteogenesis.
Sanders dia nilaza fa ny taolan'ny ombelahin-tongony dia misy akorandriaka kortika lehibe manarona taolana cancellous, ary ny tapaka intra-articular nafindra ao amin'ny taolana ombelahin-tongony dia azo aorina haingana amin'ny alalan'ny taolana cancellous misy rafitra trabecular raha toa ka azo averina amin'ny laoniny ny akorandriaka cortical.Palmer et al. 3] no voalohany nanao tatitra momba ny fanaovana grefy taolana tamin'ny 1948 noho ny tsy fahampian'ny fitaovana fametahana anatiny sahaza mba hitazonana ny fery amin'ny articular amin'ny toerana tamin'izany fotoana izany.Miaraka amin'ny fampivoarana tsy tapaka ny fitaovana fanamafisana anatiny toy ny takelaka posterolateral sy ny visy, dia nanjary tsy ilaina ny fikojakojana ny fampihenana amin'ny alàlan'ny grefy taolana.Nanamafy izany fomba fijery izany ny fandinihana klinika naharitra ela.
Ny fandinihana fehezin'ny klinika dia mamintina fa tsy ilaina ny fanaovana grefy taolana
Longino et al [4] sy ny hafa dia nanao fanadihadiana azo fehezina momba ny 40 nafindra tao anaty articular fractures amin'ny ombelahin-tongony miaraka amin'ny 2 taona farafahakeliny fanaraha-maso ary tsy nahita fahasamihafana lehibe teo amin'ny grefy taolana sy ny tsy fisian'ny taolana amin'ny resaka sary na asa. vokatra.Gusic et al [5] dia nanao fanadihadiana voafehy momba ny 143 nafindra toerana intra-articular fractures amin'ny ombelahin-tongony miaraka amin'ny vokatra mitovy.
Singh et al [6] avy ao amin'ny Mayo Clinic dia nanao fanadihadiana momba ny marary 202 ary na dia ambony kokoa aza ny fametahana taolana amin'ny lafiny Bohler sy ny fotoana amin'ny lanja feno, dia tsy misy fahasamihafana lehibe eo amin'ny vokatra sy ny fahasarotana.
Ny fanaovana grefy taolana dia mety hampidi-doza ho an'ny fahasarotana amin'ny trauma
Ny Profesora Pan Zhijun sy ny ekipany ao amin'ny Zhejiang Medical Second Hospital dia nanao fanombanana sy meta-analyse systematic tamin'ny 2015 [7], izay nahitana ny literatiora rehetra azo alaina avy amin'ny tahiry elektronika tamin'ny taona 2014, anisan'izany ny fractures 1651 tamin'ny marary 1559, ary dia nanatsoaka hevitra fa ny grefy taolana, ny diabeta mellitus, ny tsy fametrahana tatatra, ary ny tapaka mafy dia mampitombo be ny mety hisian'ny fahasarotana traumatic postoperative.
Ho fehin-kevitra, tsy ilaina ny fanaovana grefy taolana mandritra ny fanamboarana anatiny ny ratra amin'ny ombelahin-tongony ary tsy mandray anjara amin'ny asa na ny vokatra farany, fa mampitombo ny mety hisian'ny fahasarotana mahatsiravina.
1. Sanders R, Fortin P, DiPasquale T, et al.Fitsaboana fandidiana amin'ny 120 nafindra toerana vaky calcaneal intraarticular.Vokatra mampiasa fanasokajiana scan tomography computed prognostic.Clin Orthop Relat Res.1993;(290):87-95.
2. Sanders R, Vaupel ZM, Erdogan M, et al.Ny fitsaboana amin'ny fandidiana ny fractures calcaneal intraarticular nafindra: maharitra (10-20 Taona) dia miteraka fracture 108 amin'ny fampiasana fanasokajiana CT prognostic.J Orthop Trauma.2014;28(10):551-63.
3. Palmer I. Ny mekanika sy ny fitsaboana ny tapaka ny calcaneus.J Bone Joint Surg Am.1948;30A:2–8.
4. Longino D, Buckley RE.Ny grefy taolana amin'ny fitsaboana fandidiana ny fractures calcaneal intraarticular nafindra: manampy ve izany?J Orthop Trauma.2001;15(4):280-6.
5. Gusic N, Fedel I, Darabos N, et al.Fitsaboana fandidiana amin'ny fractures calcaneal intraarticular: vokatra anatomika sy fiasa amin'ny teknika fandidiana telo samihafa.ratra.2015;46 Fanampiny 6:S130-3.
6.Singh AK, Vinay K. Fitsaboana amin'ny fandidiana ny fractures intra-articular calcaneal nafindra toerana: ilaina ve ny grefy taolana?J Orthop Traumatol.2013;14(4):299-305.
7. Zhang W, Chen E, Xue D, et al.Antony mety hampidi-doza ho an'ny fahasarotana amin'ny ratra amin'ny fery calcaneal mihidy aorian'ny fandidiana: famerenana rafitra sy meta-analyse.Scand J Trauma Resusc Emerg Med.2015;23:18.
Fotoana fandefasana: Dec-07-2023
