Ny fahatapahan'ny kitrokely dia ratra ara-pahasalamana mahazatra.Noho ny tavy malefaka malemy manodidina ny tonon-taolana, dia misy fikorontanan'ny famatsian-dra lehibe aorian'ny ratra, ka sarotra ny manasitrana.Noho izany, ho an'ny marary amin'ny ratra amin'ny kitrokely misokatra na ny fikorontanan'ny tavy malefaka izay tsy afaka miditra avy hatrany ao anatiny, dia matetika ampiasaina amin'ny fampitoviana vonjimaika ny frame fixation ivelany miaraka amin'ny fampihenana mihidy sy ny fametrahana ny tariby Kirschner.Ny fitsaboana farany dia atao amin'ny dingana faharoa rehefa mihatsara ny toetry ny tavy malefaka.
Aorian'ny fahatapahan'ny malleolus lateral dia misy fironana amin'ny fanafohezana sy ny fihodinan'ny fibula.Raha tsy ahitsy amin'ny dingana voalohany, ny fitantanana ny fanafohezana fibular mitaiza manaraka sy ny fikorontanan'ny fihodinana dia lasa sarotra kokoa amin'ny dingana faharoa.Mba hamahana ity olana ity, ny manam-pahaizana vahiny dia nanolotra fomba fiasa vaovao ho an'ny fampihenana dingana iray sy ny fametrahana ny tapaka malleolus lateral miaraka amin'ny fahasimban'ny tavy malefaka mafy, mikendry ny hamerenana ny halavany sy ny fihodinana.
Hevi-dehibe 1: Fanitsiana ny fihenan'ny fibular sy ny fihodinana.
Ny fractures maro na ny fractures comminuted amin'ny fibula/lateral malleolus dia matetika mitarika amin'ny fihenan'ny fibular sy ny fikorontanan'ny fihodinana ivelany:
▲ Sarin'ny fanafohezana fibular (A) sy fihodinana ivelany (B).
Amin'ny alàlan'ny fanerena amin'ny tanana ny tendrony tapaka amin'ny rantsantanana, dia azo atao ny manatratra ny fihenan'ny fracture lateral malleolus.Raha tsy ampy ny fanerena mivantana amin'ny fampihenana, dia azo atao ny fisintahana kely eo amin'ny sisiny aloha na aoriana amin'ny fibula, ary azo ampiasaina ny forceps fampihenana mba hamehezana sy hamerenana ny ratra.
▲ Fanehoan-kevitra momba ny fihodinana ivelany ny malleolus lateral (A) sy ny fampihenana aorian'ny fanerena amin'ny tanana amin'ny rantsantanana (B).
▲ Fanoharana amin'ny fampiasana tsipìka kely sy fanerena fampihenana ho an'ny fampihenana.
Hevi-dehibe 2: Fikojakojana ny fampihenana.
Taorian'ny fampihenana ny tapaka malleolus lateral, tariby Kirschner tsy misy kofehy roa 1.6mm dia ampidirina amin'ny ampahany lavitra amin'ny malleolus lateral.Izy ireo dia napetraka mivantana mba hanitsiana ny sombintsombin'ny malleolus lateral amin'ny tibia, mitazona ny halavany sy ny fihodinan'ny malleolus lateral ary manakana ny fifindrana manaraka mandritra ny fitsaboana fanampiny.
Mandritra ny fanamafisana farany amin'ny dingana faharoa, ny tariby Kirschner dia azo alaina amin'ny alàlan'ny lavaka eo amin'ny takelaka.Raha vantany vao tafapetraka tsara ny takelaka dia esorina ny tariby Kirschner, ary ampidirina amin'ny lavaka tariby Kirschner avy eo ny visy ho fanamafisana fanampiny.
Fotoana fandefasana: Dec-11-2023
