Ny fitsaboana amin'ny fandidiana ho an'ny tapaka eo amin'ny humerus afovoany distal (toy ireo vokatry ny "tolona amin'ny hato-tanana") na ny osteomyelitis amin'ny humerus dia mazàna mitaky ny fampiasana ny fanatonana mivantana any aoriana amin'ny humerus. Ny risika voalohany mifandraika amin'ity fomba fiasa ity dia ny ratra amin'ny nerveo radial. Ny fikarohana dia nanondro fa ny mety hisian'ny ratra amin'ny nerveo radial iatrogenic vokatry ny fanatonana any aoriana amin'ny humerus dia eo anelanelan'ny 0% sy 10%, ary ny mety hisian'ny ratra maharitra amin'ny nerveo radial dia eo anelanelan'ny 0% sy 3%.
Na dia eo aza ny foto-kevitra momba ny fiarovana ny hozatra radial, ny ankamaroan'ny fanadihadiana dia niantehitra tamin'ny mari-pamantarana anatomika taolana toy ny faritra supracondylar amin'ny humerus na ny scapula ho an'ny fametrahana azy mandritra ny fandidiana. Na izany aza, ny fitadiavana ny hozatra radial mandritra ny fandidiana dia mbola sarotra ary mifandray amin'ny tsy fahazoana antoka lehibe.
Sary maneho ny faritra fiarovana ny ozatra radial. Ny elanelana antonony eo amin'ny fiaramanidina ozatra radial sy ny condyle lateral amin'ny humerus dia eo amin'ny 12 sm eo ho eo, miaraka amin'ny faritra fiarovana mivelatra 10 sm ambonin'ny condyle lateral.
Amin'io lafiny io, nisy mpikaroka sasany nampifangaro ny toe-javatra tena nisy nandritra ny fandidiana ary nandrefy ny elanelana misy eo amin'ny tendron'ny tendon fascia triceps sy ny nerve radial. Hitan'izy ireo fa tsy miovaova io elanelana io ary manana lanja avo lenta amin'ny fametrahana azy mandritra ny fandidiana. Ny loha lava amin'ny tendon'ny hozatry ny triceps brachii dia mihazakazaka mitsangana eo ho eo, raha ny loha ilany kosa dia mamorona arko eo ho eo. Ny fihaonan'ireo tendon ireo dia mamorona ny tendron'ny tendon fascia triceps. Amin'ny fametrahana 2.5cm ambonin'io tendrony io, dia azo fantarina ny nerve radial.
Fomba fametrahana toerana
Amin'ny fampiasana ny tendron'ny hozatry ny triceps tendon fascia ho toy ny fanondroana, dia azo fantarina ny ozatra radial amin'ny fihetsehana eo amin'ny 2.5 sm eo ho eo miakatra.
Tamin'ny alalan'ny fanadihadiana iray izay nahitana marary 60 teo ho eo, raha oharina amin'ny fomba fikarohana nentim-paharazana izay naharitra 16 minitra, ity fomba fametrahana ity dia nampihena ny fotoana nanaovana fandidiana ny hoditra ho amin'ny fotoana iharan'ny fikasihana ny nerve radial ho 6 minitra. Ankoatra izany, dia nisoroka soa aman-tsara ny ratra tamin'ny nerve radial izy io.
Sary makroskopika fametrahana mandritra ny fandidiana mampiseho ny tapaka eo amin'ny 1/3 eo amin'ny humerus. Amin'ny fametrahana zaitra roa azo sintonina izay mifanena eo amin'ny 2.5 sm eo ho eo ambonin'ny tampon'ny fascia tendon triceps, ny fikarohana amin'ny alalan'ity teboka fihaonan'ny hozatra ity dia ahafahana mampiseho ny ozatra radial sy ny fehikibo lalan-dra.
Ny elanelana voalaza dia mifandray amin'ny haavon'ny marary sy ny halavan'ny sandriny tokoa. Amin'ny fampiharana azy, dia azo amboarina kely izany mifototra amin'ny haben'ny vatany sy ny vatany.
Fotoana fandefasana: 14 Jolay 2023
