Amin'izao fotoana izao, ny fomba fandidiana mahazatra indrindra ho an'ny tapaka calcaneal dia ny fametrahana anatiny miaraka amin'ny takelaka sy ny visy amin'ny alàlan'ny lalan'ny tarsi sinus.Ny fomba fiasa miitatra miendrika "L" lateral dia tsy tiana intsony amin'ny fampiharana klinika noho ny fahasarotana mifandray amin'ny ratra.Ny fametahana ny rafitra takelaka sy visy, noho ny toetrany biomekanika amin'ny fametahana eccentric, dia miteraka risika ambony kokoa amin'ny tsy fahampian'ny varus, miaraka amin'ny fanadihadiana sasany manondro ny mety hisian'ny varus faharoa eo amin'ny 34%.
Vokatr'izany, ny mpikaroka dia nanomboka nandalina ny fomba fametahana intramedullary ho an'ny fractures calcaneal mba hamahana ny fahasarotana mifandraika amin'ny ratra sy ny olana momba ny tsy fahampian'ny varus faharoa.
01 Nteknika fantsika afovoany
Ity teknika ity dia afaka manampy amin'ny fampihenana amin'ny alàlan'ny lalana fidirana amin'ny sinus tarsi na eo ambanin'ny fitarihana arthroscopic, mitaky fitakiana tavy malefaka ambany kokoa ary mety hampihena ny fotoana fidirana hopitaly.Ity fomba fiasa ity dia azo ampiharina amin'ny fractures type II-III, ary ho an'ny fractures calcaneal comminuted be pitsiny, dia mety tsy hanome fikojakojana mafy ny fampihenana izany ary mety mitaky fanamboarana visy fanampiny.
02 Sfantsika intramedullary ingle-plane
Ny fantsika intramedullary amin'ny fiaramanidina tokana dia misy visy roa amin'ny tendrony proximal sy distal, miaraka amin'ny fantsika lehibe poakaty izay ahafahana manao grefy taolana amin'ny alàlan'ny fantsika lehibe.
03 Multi-plane intramedullary fantsika
Namboarina mifototra amin'ny morphologie ara-drafitra telo-dimensional an'ny calcaneus, ity rafi-pitantanana anatiny ity dia misy visy lehibe toy ny visy fanenjehana mitondra entana sy visy fizotry ny aoriana.Aorian'ny fampihenana amin'ny alàlan'ny lalana fidirana amin'ny sinus tarsi, dia azo apetraka eo ambanin'ny cartilage ireo visy ireo ho fanohanana.
Misy adihevitra maromaro momba ny fampiasana fantsika intramedullary ho an'ny fractures calcaneal:
1. Fahaiza-manao mifototra amin'ny fahasarotan'ny fracture: iadian-kevitra raha tsy mila fantsika intramedullary ny fracture tsotra ary tsy mety aminy ny fractures complex.Ho an'ny fractures Sanders type II / III, ny teknikan'ny fampihenana sy ny fametahana visy amin'ny alàlan'ny lalana fidirana sinus tarsi dia somary matotra, ary ny maha-zava-dehibe ny fantsika intramedullary lehibe dia mety hanontaniana.Ho an'ny fracture sarotra, ny tombony amin'ny fomba mivelatra miendrika "L" dia tsy azo soloina, satria manome fampitaovana ampy.
2. Ilaina ny lakandrano artifisialy: Ny calcaneus dia tsy manana lakandrano medullaire.Ny fampiasana fantsika intramedullary lehibe dia mety hiteraka trauma be loatra na fahaverezan'ny taolana.
3. Sarotra amin'ny fanesorana: Amin'ny toe-javatra maro any Shina, ny marary dia mbola mandalo fanesorana fitaovana aorian'ny fanasitranana tapaka.Mety hiteraka fahasarotana amin'ny fanesorana ny fantsika amin'ny fitomboan'ny taolana sy ny fidiran'ny visy lateral eo ambanin'ny taolam-paty, izay azo ampiharina amin'ny fampiharana klinika.
Fotoana fandefasana: Aug-23-2023
