Fractures of the intertrochanteric faritra amin'ny kaonty femur ho an'ny 50% amin'ny fractures hip ary ny karazana fracture mahazatra indrindra amin'ny marary be antitra. Ny fanitsiana fantsika inracedullary dia ny fenitra volamena ho an'ny fitsaboana fandidiana amin'ny intertrochanteric. Misy ny marimaritra iraisana eo amin'ny mpandidy orthopedika mba hialana amin'ny "sombin-kery" amin'ny alàlan'ny fampiasana fantsika lava na fohy, saingy tsy misy ny marimaritra iraisana amin'izao fotoana izao eo anelanelan'ny fantsika lava sy fohy.
Raha ny teoria, ny fantsika fohy dia mety hahemotra ny fotoana fandidiana, mampihena ny rà very, ary aza atao ny mando, fa ny fantsika lava kokoa dia manome fitoniana tsara kokoa. Mandritra ny fizotran'ny fakana an-tsoratry ny fantsika, ny fomba mahazatra amin'ny fandrefesana ny halavan'ny fantsika lava dia ny fandrefesana ny halalin'ny PIN Guide. Na izany aza, ity fomba ity dia matetika tsy marina, ary raha misy ny fanalavirana lava, ny fanoloana ny fantsika an-tsokosoko dia mety hiteraka rà mahery, hampitombo ny trauma fandidiana, ary maharitra mandritra ny fotoana fandidiana. Noho izany, raha azo dinihina mialoha ny halavam-paty an-tsambo, dia azo tanterahina amin'ny andrana iray ny tanjon'ny fampidirana fantsika, hialana amin'ny loza ateraky ny intrajance.
Mba hamahana ity fanamby klinika ity, ny manam-pahaizana avy any ivelany dia nampiasa boaty fonosana fantsika (boaty) Ny fiantraikany amin'ny fampiharana klinika dia tsara, toy ny zaraina eto ambany:
Voalohany, apetraho eo amin'ny fandriana traction ny marary ary manatanteraka ny fampihenana ny fomba fanakatonana tsy tapaka amin'ny traction. Aorian'ny fanatanterahana ny fihenan'ny fahafaham-po, dia raiso ny fantsika an-tsokosoko tsy misy farany (ao anatin'izany ny boaty fonosana) ary apetraho ny boaty fonosana mihoatra ny femur an'ny rantsambatana voakasik'izany:
Miaraka amin'ny fanampian'ny masinina fluoroscopy c-sandry dia ny hampifanaraka ny fiafaran'ny fantsom-pifandraisana intramedullary miaraka amin'ny cortex mihoatra ny tendany ary apetraho eo am-pelatanan'ny hoho ny fantsika.
Vantany vao mahafa-po ny toerana misy azy, tazomy ny toerana misy azy, dia atsipazo ny sisiny mankany amin'ny farany lavitra ary manaova fluoroscopy mba hahazoana fomba fijery manaraka ny lohalika. Ny fanondroana toerana lavitra dia ny tsy fitovian'ny intercondylar ny femur. Soloy ny hoho an-tsokosoko amin'ny halavany samihafa, mikendry ny hahatratrarana elanelana eo anelanelan'ny faritry ny lalan-drà femoral intramedullary sy ny tsy fitovian'ny femuremor ao anaty hantsana instrachedullary. Midika izany fa ny halavan'ny fantsika an-tsokosoko.
Ankoatr'izay, ireo mpanoratra dia namariparitra ny toetran'ny sary an-tsaina roa izay mety manondro fa lava loatra ny fantsika intramedullary:
1. Ny faran'ny faritry ny fantsika intramedullary dia ampidirina ao amin'ny faritra 1/3 farany amin'ny pataloha pattlofemoral (ao anaty tsipika fotsy amin'ny sary eto ambany).
2. Ny faran'ny faritry ny fantsika intramedullary dia ampidirina ao anaty telozoro noforonina tamin'ny tsipika blumensaat.
Ny mpanoratra dia nampiasa io fomba io mba handrefesana ny halavan'ny fantsika an-tsokosoko amin'ny 5 marary ary nahita ny tahan'ny fahitsiana 95.2%. Na izany aza, mety misy olana mety hitranga amin'ity fomba ity: Rehefa ampidirina amin'ny tavy malefaka ny fantsika intramedullary, dia mety hisy fiantraikany lehibe mandritra ny fluoroscopy. Midika izany fa ny tena halavan'ny fantsika an-tsambo intramedullary dia mety mila somary fohy kokoa noho ny fandrefesana mialoha. Ireo mpanoratra dia nanamarika ity tranga ity tamin'ny marary matotra ary nanolo-kevitra ny haharary ny marary be loatra, ny halavam-paty an-tsokosoko mandritra ny refesina na hiantohana ny halaviran'ny fantsom-pifandraisana an-tsokosoko sy ny fakana an-tsary ao amin'ny feminaly interamedullary.
Any amin'ny firenena sasany, ny fantsika an-tsokosoko dia mety hosonim-boninkazo sy an-kanavaka, fa amin'ny tranga maro, ny halavan'ny hoho an-tsokosoko isan-karazany dia mifangaro ary mifangaro amin'ny mpanamboatra. Vokatr'izany dia mety tsy azo atao ny manombatombana ny halavan'ny fantsika intramedullary alohan'ny sterilization. Na izany aza, ity dingana ity dia azo tanterahina aorian'ny fampiharana ny tsimokaretina sterilization.
Paositra: Aprily 09-2024
