Ireo andalana roa ao amin'ny tononkalo "dia nanapaka sy nanamboatra ny fanamboarana anatiny, nakatona ny fametahana intramedullarlary" Hatramin'izao dia mbola misy hevitry ny hevitra na ny screws plate na ny fombafomba intramedullary. Na inona na inona dia tena tsara eo imason'Andriamanitra, anio dia hanao fomba fijery momba ny toro-hevitra momba ny fandidiana ho an'ny setroka tsy misy fotony.
Preetoperative "Spare Tyro"
Na dia tsy ilaina ny fiomanana amin'ny fomba fiomanana tsy tapaka, dia ilaina ny manana sela sy takelaka tsy ampoizina
Ny faladia 4 ho an'ny famerenana mahomby
Noho ny anatom-boninkazo oblique amin'ny metaphysis tibial lavitra, ny traction tsotra dia mety tsy hiteraka fihenan'ny fahombiazana foana. Ireto manaraka ireto dia hanampy amin'ny fanatsarana ny tahan'ny fahombiazana amin'ny famerenana indray:
1. Raiso ny orthopantomogram an-tsokosoko na intraporopaling amin'ny rantsan-tongotra mahasalama.
2,use ny toeran-dohalika semi-potika mba hanamorana ny fametrahana ny fantsika sy ny fluoroscopy
3. Ny retractor iray hitazomana ny tongotra amin'ny toerana sy ny halavany
4.place scanz scanz scanz amin'ny tibia lavitra sy akaiky mba hanampiana amin'ny fampihenana fracture.
7 Ny antsipiriany momba ny fampihenana sy ny tsy fanarahan-dalàna
1. Apetraho tsara ao amin'ny Tibia lavitra ny torolàlana torolàlana amin'ny alàlan'ny fampiasana fitaovana fanampiana mety na amin'ny fijanonana mialoha ny tendron'ny pin Torolalana alohan'ny fametrahana.
2. Mampiasà hery an-tsokosoko vita amin'ny hoditra mba hametrahana fantsika an-tsokosoko amin'ny fractures spiral sy oblique (Sary 1)
3. Ampiasao ny takelaka hentitra miaraka amin'ny fanamboarana monocortical (takelaka misy tsaramaso) amin'ny fampihenana misokatra mba hitazonana ny fampihenana mandra-pahatonga ny fantsika intramedullary
4. Ny fantsona fantsona an-tsokosony amin'ny alàlan'ny sakana fanakanana hanitsiana ny angululation sy ny fantsona hanatsarana ny fahombiazan'ny fametrahana ny fantsika intramedullary (Sary 2)
5. Miankina amin'ny karazana fracture, manapaha hevitra raha hampiasa kiraro sy fanitsiana tsy maharitra miaraka amin'i Schnee na Kirschner Pins.
6. Misoroka ny fractures vaovao rehefa mampiasa sakana fanakanana ireo marary osteoporotic
7. Amboary aloha ny fibula ary avy eo ny tibia raha misy fracture fibula mitambatra mba hanamorana ny famerenana ny tibial
Sary 1 Percutaneous Weber Clamp Mamerina ny fiheverana an'i Obligique (tarehimarika A sy B) Manolora ny fracture somary somary tsotra izay mampisambotra ny famerenam-bolo marim-pototra izay miteraka fanimbana kely
Fig. 2 Fampiasana fanakanana ny Fig. B sy c), ary ny dilatation medullary rehefa avy nametraka ny torolàlana torolàlana mba hanitsiana bebe kokoa ny deformity coronal (Sary.
6 isa ho an'ny fanamboarana intramedullary
- Raha ny taolana lavitra ny fracture dia ampy, ny fantsika inranchallary dia azo raikitra amin'ny alàlan'ny fametahana ny zoro 4 marobe (hanatsarana ny fahamarinan'ny famaky marobe), mba hanatsarana ny hasiana struktural.
- Ampiasao ny hoho intramedullarlary izay mamela ny screws ampidirina mba handalovana sy hamolavola firafitra mihidy amin'ny fitoniana angular.
- Mampiasà kiraro matevina, kiraro marobe, ary fiaramanidina marobe marobe mba hizara ireo kiraro eo anelanelan'ny sisiny lavitra sy akaiky ny fractika mba hanamafisana ny vokatry ny fantsom-pifandraisana.
- Raha apetraka lavitra be ny fantsika intramedullary ka izay manakana ny fitrandrahana Tibial ny barazy mialoha, dia azo ampiasaina ny gidrowire tsy misy fiakarana na fanitarana tsy misy fanitarana.
- Mitahiry ny fantsika sy ny takelaka mandra-ahena ny fracting, raha tsy ny fantsika manakana dia manakana ny fantsika an-tsokosoko tsy hanaparitaka ny taolana na ny tavy tsy misy fotony.
- Raha ny hoho sy ny screws intramedullarla sy ny fanamboarana ampy, ny takelaka na ny screw dia azo ampiana mba hampitombo ny fahamarinan'ny fantsika intramedullary.
FAMPAHATSIAHIVAN'ANDRIAMANITRA?
Maherin'ny 1/3 amin'ny fractures Tibia Dishal Tibia dia misy ny tonon-taolana. Ho an'ny tena manokana, ny fractures amin'ny rantsana tibial, ny fractures spiral, na ny fracturs spiral mifandraika dia tokony hatao fanadihadiana ho an'ny fractures intra-articular. Raha izany no izy, ny fracture intra-articular dia mila mitantana misaraka alohan'ny fametrahana ny fantsika an-dranomasina intramedullary.
Paositra: Oct-31-2023
