Ny tapaka amin'ny radius distal dia iray amin'ireo ratra amin'ny tonon-taolana mahazatra indrindra amin'ny fitsaboana, izay azo zaraina ho ratra malemy sy mafy. Ho an'ny tapaka tsy mihetsika moramora, dia azo ampiasaina ny fametrahana tsotra sy ny fanazaran-tena sahaza ho an'ny fanarenana; na izany aza, ho an'ny tapaka mihetsika mafy, dia tokony hampiasaina ny fampihenana tanana, ny fametrahana splint na plaster; ho an'ny tapaka misy fahasimbana miharihary sy mafy amin'ny velaran'ny tonon-taolana, dia ilaina ny fitsaboana amin'ny fandidiana.
FIZARANA 01
Nahoana no mora vaky ny distal radius?
Koa satria ny tendrony distal amin'ny radius no teboka fifindrana eo amin'ny taolana cancellous sy ny taolana compact, dia somary malemy izy io. Rehefa mianjera ny marary ary mikasika ny tany, ary alefa any amin'ny sandry ambony ny hery, dia ny tendrony distal amin'ny radius no lasa teboka ifantohana indrindra amin'ny fihenjanana, ka miteraka tapaka. Matetika kokoa no mitranga amin'ny ankizy ity karazana tapaka ity, satria somary kely ny taolan'ny ankizy ary tsy ampy hery.
Rehefa maratra amin'ny toerana mivelatra ny hato-tanana ary maratra sy vaky ny felatanana, dia antsoina hoe tapaka mivelatra ny tapany distal amin'ny radius (Colles), ary maherin'ny 70% amin'izy ireo no toy izany. Rehefa maratra amin'ny toerana miondrika ny hato-tanana ary maratra ny lamosin'ny tanana, dia antsoina hoe tapaka miolaka ny tapany distal amin'ny radius (Smith). Ny sasany amin'ireo tsy fahatomombanan'ny hato-tanana mahazatra dia mora mitranga aorian'ny tapaka amin'ny radius distal, toy ny tsy fahatomombanan'ny "silver fork", ny tsy fahatomombanan'ny "gun bayonet", sns.
FIZARANA 02
Ahoana no fomba fitsaboana ny tapaka eo amin'ny radius distal?
1. Fampihenana amin'ny fomba manipulative + fametahana plaster + fampiharana menaka fanosotra fitsaboana nentim-paharazana sinoa Honghui miavaka
Ho an'ny ankamaroan'ny tapaka amin'ny radius distal, dia azo atao ny mahazo vokatra mahafa-po amin'ny alàlan'ny fampihenana tanana mazava tsara + fametrahana plaster + fampiharana amin'ny fitsaboana nentim-paharazana sinoa.
Mila mampiasa toerana samihafa ny mpandidy orthopedika mba hametrahana ny taolana aorian'ny fampihenana arakaraka ny karazana tapaka: Amin'ny ankapobeny, ny tapaka Colles (tapa-taolana distal distal) dia tokony hapetraka amin'ny 5°-15° amin'ny palmar flexion sy ny ulnar deviation ambony indrindra; Smith Ny tapaka (tapa-taolana distal distal radius) dia raikitra amin'ny supination ny sandry sy ny dorsiflexion ny hato-tanana. Ny tapaka Barton dorsal (tapa-taolana amin'ny velaran'ny articular amin'ny distal radius miaraka amin'ny dislocation ny hato-tanana) dia raikitra amin'ny toerana dorsiflexion ny tonon-taolana sy pronation ny sandry, ary ny raikitra amin'ny volar Barton dia eo amin'ny toerana palmar flexion ny tonon-taolana sy ny supination ny sandry. Avereno jerena tsy tapaka ny DR mba hahatakarana ny toerana misy ny tapaka, ary amboary ara-potoana ny hamafin'ny fehikibo kely mba hihazonana ny raikitra tsaran'ny kely.
2. Fametrahana fanjaitra amin'ny alalan'ny tsindrona
Ho an'ny marary sasany izay tsy dia milamina tsara ny taolana, ny fametrahana plaster tsotra dia tsy afaka mitazona tsara ny toerana misy ny tapaka, ary ny fametrahana fanjaitra amin'ny alalan'ny tsindrona no mazàna ampiasaina. Ity drafitra fitsaboana ity dia azo ampiasaina ho fomba fametrahana ivelany misaraka, ary azo ampiasaina miaraka amin'ny plaster na bracket fametrahana ivelany, izay mampitombo be ny fahamarinan'ny tendrony tapaka raha sendra ratra voafetra, ary manana toetra mampiavaka ny fandidiana tsotra, ny fanesorana mora, ary ny fiantraikany kely kokoa amin'ny asan'ny rantsambatan'ny marary voakasik'izany.
3. Safidy fitsaboana hafa, toy ny fampihenana misokatra, ny fametrahana takelaka anatiny, sns.
Azo ampiasaina ho an'ny marary manana karazana tapaka sarotra sy fepetra takiana amin'ny asa ity karazana drafitra ity. Ny foto-kevitra fitsaboana dia ny fampihenana ny tapaka ara-batana, ny fanohanana sy ny fametrahana ireo sombin-taolana nafindra toerana, ny fanaovana grefy taolana amin'ny lesoka amin'ny taolana, ary ny fanampiana mialoha. Hetsika ara-pahasalamana mba hamerenana amin'ny laoniny ny toe-pahasalamana alohan'ny ratra haingana araka izay azo atao.
Amin'ny ankapobeny, ho an'ny ankamaroan'ny tapaka eo amin'ny radius distal, ny hopitaly dia mampiasa fomba fitsaboana nentim-paharazana toy ny fampihenana tanana + fametrahana plaster + fampiharana plaster amin'ny fitsaboana sinoa nentim-paharazana Honghui, sns., izay ahafahana mahazo vokatra tsara.
FIZARANA 03
Fitandremana aorian'ny fampihenana ny tapaka amin'ny radius distal:
A. Tandremo tsara ny hamafin'ny fihenjanana rehefa manamboatra tapaka eo amin'ny radius distal. Tokony ho sahaza ny hamafin'ny fihenjanana, tsy tery loatra na malalaka loatra. Raha tery loatra ny fihenjanana dia hisy fiantraikany amin'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny faran'ny distal, izay mety hiteraka ischemia mafy amin'ny faran'ny distal. Raha malalaka loatra ny fihenjanana ka tsy afaka miraikitra tsara dia mety hiverina indray ny fihetsehan'ny taolana.
B. Mandritra ny fotoana fanarenana ny taolana tapaka, tsy voatery hampitsahatra tanteraka ny asa, fa mila mitandrina amin'ny fanatanjahan-tena sahaza ihany koa. Rehefa tsy mihetsika mandritra ny fotoana kelikely ny taolana tapaka dia mila ampiana hetsika fototra amin'ny hato-tanana. Tokony hiezaka hanao fanazaran-tena isan'andro ny marary mba hahazoana antoka ny vokatra azo avy amin'ny fanatanjahan-tena. Ho fanampin'izany, ho an'ny marary manana "fixers", ny hamafin'ny "fixers" dia azo amboarina araka ny hamafin'ny fanatanjahan-tena.
C. Rehefa voavaha ny tapaka eo amin'ny radius distal, dia tandremo tsara ny fahatsapana ny rantsambatana distal sy ny lokon'ny hoditra. Raha mangatsiaka sy manga ny rantsambatana distal ao amin'ny faritra voafehy amin'ny marary, miharatsy ny fahatsapana, ary voafetra be ny hetsika atao, dia ilaina ny mandinika raha vokatry ny fifikirana tery loatra izany, ary ilaina ny miverina any amin'ny hopitaly mba hanitsiana ara-potoana.
Fotoana fandefasana: 23 Desambra 2022
