Ratra mahazatra sy mety hampidi-doza ho an'ny mpandidy taolana ny tapaka amin'ny vozon'ny fe, miaraka amin'ny tranga avo lenta amin'ny tsy fihetsehana sy ny osteonecrosis noho ny fahalemen'ny famatsiana ra. Ny fampihenana marina sy tsara ny tapaka amin'ny vozon'ny fe no fanalahidin'ny fahombiazan'ny fametrahana fixation anatiny.
Fanombanana ny Fampihenana
Araka ny voalazan'i Garden, ny fenitra ho an'ny fampihenana ny tapaka amin'ny tendan'ny femoral dia 160° amin'ny sarimihetsika orthopedika ary 180° amin'ny sarimihetsika lateral. Heverina ho azo ekena izany raha eo anelanelan'ny 155° sy 180° ny mari-pamantarana Garden amin'ny toerana medial sy lateral aorian'ny fampihenana.
Fanombanana amin'ny alalan'ny taratra X: aorian'ny fampihenana mihidy, ny haavon'ny fahafaham-pon'ny fampihenana dia tokony ho faritana amin'ny fampiasana sary taratra X avo lenta. Nanao zoro X samihafa i Simom sy Wyman taorian'ny fampihenana mihidy ny tapaka amin'ny tendan'ny femur, ary nahita fa ny sarimihetsika taratra X tsara sy lateral ihany no mampiseho ny fampihenana anatomika, fa tsy ny fampihenana anatomika tena izy. Nanolo-kevitra i Lowell fa ny velaran-tany mibontsina amin'ny lohan'ny femur sy ny velaran-tany mivalombalona amin'ny tendan'ny femur dia azo ampifandraisina amin'ny fiolahana S amin'ny toe-javatra anatomika mahazatra. Nanolo-kevitra i Lowell fa ny velaran-tany mibontsina amin'ny lohan'ny femur sy ny velaran-tany mivalombalona amin'ny tendan'ny femur dia afaka mamorona fiolahana miendrika S amin'ny toe-javatra anatomika mahazatra, ary raha vao tsy malama na tsy mifanindry amin'ny toerana rehetra amin'ny taratra X ny fiolahana miendrika S, dia midika izany fa tsy mbola tratra ny fanovana toerana anatomika.
Ny telozoro mivadika dia manana tombony biomekanika miharihary kokoa
Ohatra, amin'ny sary etsy ambany, rehefa avy tapaka ny vozon'ny taolana femur, dia iharan'ny fihenjanana izay misy fihenjanana indrindra eo amin'ny tapany ambony ary famoretana eo amin'ny tapany ambany ny tendrony tapaka.
Ireto avy ireo tanjon'ny fametahana tapaka: 1. mba hihazonana ny fitoviana tsara sy 2. mba hanohitra araka izay azo atao ny fihenjanana, na hanova ny fihenjanana ho fihenjanana famoretana, izay mifanaraka amin'ny fitsipiky ny fametahana fehy fihenjanana. Noho izany, ny vahaolana telozoro mivadika misy visy 2 etsy ambony dia mazava ho azy fa tsara kokoa noho ny vahaolana telozoro orthotic misy visy iray monja etsy ambony mba hanohitra ny fihenjanana.
Zava-dehibe ny filaharan'ny fametrahana ireo visy 3 amin'ny tapaka eo amin'ny tendan'ny fe:
Ny visy voalohany dia tokony ho ny tendron'ny telozoro mivadika, manaraka ny femoral moment;
Tokony hapetraka ao aorian'ny fotony telozoro mivadika ny visy faharoa, manaraka ny vozon'ny femur;
Tokony ho eo anoloan'ny sisiny ambany amin'ny telozoro mivadika ny visy fahatelo, eo amin'ny ilany misy fihenjanana amin'ny tapaka.
Satria ny tapaka amin'ny vozon'ny fe dia matetika mifandray amin'ny osteoporosis, dia voafetra ny fihazonana ny visy raha tsy miraikitra amin'ny sisiny izy ireo ary vitsy ny taolana eo afovoany, ka ny fametahana ny sisiny akaiky araka izay azo atao amin'ny subcortex dia manome fahamarinan-toerana tsara kokoa. Toerana tsara indrindra:
Fitsipika telo amin'ny fametahana fantsika poakaty: akaiky ny sisiny, vokatra mifanitsy sy mivadika
Ny mifanakaiky dia midika fa ao anatin'ny vozon'ny femur ireo visy 3, akaiky araka izay azo atao ny korteksan'ny taolana. Amin'izany fomba izany, ireo visy 3 amin'ny ankapobeny dia mamorona tsindry ety ambonin'ny tany amin'ny velaran'ny taolana tapaka manontolo, raha toa kosa ka tsy ampy elanelana ireo visy 3, dia mirona ho toy ny teboka kokoa ny tsindry, tsy dia marin-toerana loatra ary tsy dia mahatohitra ny fihodinana sy ny fikikisana.
Fanazaran-tena ara-pahasalamana aorian'ny fandidiana
Azo atao mandritra ny 12 herinandro aorian'ny fametrahana ny taolana tapaka ny fanazaran-tena mitondra lanja amin'ny alalan'ny fanondroana ny rantsan-tongotra, ary azo atomboka aorian'ny 12 herinandro ny fanazaran-tena mitondra lanja ampahany. Mifanohitra amin'izany kosa, ho an'ny tapaka taolana karazana III an'i Pauwel, dia asaina ny fametrahana azy amin'ny alalan'ny DHS na PFNA.
Fotoana fandefasana: 26 Janoary 2024



