Vaovao - Ireo fomba fametrahana anatiny ho an'ny tapaka amin'ny faran'ny clavicle medial

Ny tapaka eo amin'ny clavicle dia iray amin'ireo tapaka mahazatra indrindra, izay mitentina 2.6%-4% amin'ny tapaka rehetra. Noho ny toetra anatomika amin'ny tapany afovoan'ny clavicle, ny tapaka eo amin'ny tapany afovoany no mahazatra kokoa, izay mitentina 69% amin'ny tapaka clavicle, raha toa kosa ny tapaka eo amin'ny tendrony lateral sy medial amin'ny clavicle dia mitentina 28% sy 3% tsirairay avy.

Amin'ny maha-karazana tapaka tsy fahita firy azy, tsy tahaka ny tapaka amin'ny clavicle midshaft izay vokatry ny ratra mivantana amin'ny soroka na ny fifindran'ny hery avy amin'ny ratra amin'ny rantsam-batana ambony, ny tapaka amin'ny faran'ny medial amin'ny clavicle dia matetika mifandray amin'ny ratra maro. Taloha, ny fomba fitsaboana ny tapaka amin'ny faran'ny medial amin'ny clavicle dia matetika tsy miangatra. Na izany aza, ny fanadihadiana dia naneho fa 14% amin'ireo marary voan'ny tapaka amin'ny faran'ny medial dia mety hiaina tsy firaisankina misy soritr'aretina. Noho izany, tato anatin'ny taona vitsivitsy, dia mihamaro hatrany ireo manam-pahaizana no nirona tamin'ny fitsaboana fandidiana ho an'ny tapaka amin'ny faran'ny medial izay mahakasika ny tonon-taolana sternoclavicular. Na izany aza, ny sombin-taolana medial clavicular dia matetika kely, ary misy fetrany ny fametrahana amin'ny fampiasana takelaka sy visy. Ny fifantohana amin'ny tsindry eo an-toerana dia mbola olana sarotra ho an'ny mpandidy taolana amin'ny lafiny fanamafisana ny tapaka sy ny fisorohana ny tsy fahombiazan'ny fametrahana.

I. Fiovan'ny LCP Clavicle distal
Mitovy ny rafitra anatomika amin'ny tendrony proximal amin'ny tendrony proximal ny tendrony distal amin'ny clavicle, samy manana fotony malalaka. Ny tendrony distal amin'ny takelaka famoretana clavicle hidin-taolana (LCP) dia misy lavaka visy hidin-taolana maromaro, izay ahafahana mametraka tsara ny sombin-taolana distal.

Noho ny fitoviana ara-drafitra misy eo amin'izy roa, dia nametraka takelaka vy mitsivalana amin'ny zoro 180° eo amin'ny faran'ny clavicle ny manam-pahaizana sasany. Nohafoheziny ihany koa ny ampahany nampiasaina voalohany mba hanamafisana ny faran'ny clavicle ary hitany fa mifanaraka tsara ny implant anatiny tsy mila fanamboarana.

Ny fametrahana ny tendrony distal an'ny clavicle amin'ny toerana mivadika sy ny fametahana azy amin'ny alalan'ny takelaka taolana eo amin'ny ilany medial dia hita fa mifanaraka tsara amin'izany.
Ny fomba fametrahana anatiny 5

Raha nisy marary lahy 40 taona tapaka teo amin'ny farany afovoan'ny clavicle havanana, dia nampiasaina ny takelaka vy "inverted distal clavicle". Ny fizahana fanaraha-maso 12 volana taorian'ny fandidiana dia naneho vokatra tsara tamin'ny fahasitranana.

Ny takelaka famehezana clavicle distal mivadika (LCP) dia fomba fametrahana anatiny ampiasaina matetika amin'ny fampiharana ara-pitsaboana. Ny tombony amin'ity fomba ity dia ny hoe ny sombin-taolana medial dia tazonina amin'ny visy maromaro, izay manome fametrahana azo antoka kokoa. Na izany aza, ity teknika fametrahana ity dia mitaky sombin-taolana medial lehibe ampy mba hahazoana vokatra tsara indrindra. Raha kely ny sombin-taolana na misy fifampikasohana intra-articular, dia mety ho simba ny fahombiazan'ny fametrahana.

II. Teknika fametrahana takelaka roa mitsangana
Ny teknika takelaka roa dia fomba ampiasaina matetika amin'ny vaky taolana sarotra sy potipotika, toy ny vaky ny humerus distal, ny vaky taolana potipotika amin'ny radius sy ulna, sy ny sisa. Rehefa tsy azo tanterahina amin'ny sehatra tokana ny fametrahana mahomby, dia ampiasaina ny takelaka vy roa hidy ho an'ny fametrahana mitsangana, ka mamorona rafitra marin-toerana roa sosona. Amin'ny lafiny biomekanika, ny fametrahana takelaka roa sosona dia manolotra tombony mekanika raha oharina amin'ny fametrahana takelaka tokana.