I.Fitaovana famenoana taolana
Ny fomba famenoana taolana dia mety amin'ny marary miaraka amin'ny karazana aori kely kely kokoa izay tsy misy kilema ary tsy mavitrika.
Ny teknolojia simenitra tsotra dia mitaky fanadiovana tanteraka ny taolana, ary ny simenitra bolo dia mameno ny taolana mandritra ny hazakazaka, mba hampidirina ao anaty zorony ao amin'ny zorony izay mety tsara amin'ny fakana an-jatony.
Ny fomba manokanaBirayCEMIT +SNy teknolojia Creords dia ny fanadiovana tanteraka ny taolana, ary amboary ny screw amin'ny taolana mpampiantrano, ary tandremo ny tsy avelany hihoatra ny taolana eo amin'ny taolana miaraka amin'ny osteotomy. Avy eo afangaro ny simenitra taolana, fenoy ny taolam-paty ao amin'ny lampihazo, ary aforeto ny kofehy. Ritter ma et al. Nampiasa ity fomba ity hanamboarana ny tsy fahampian'ny taolana Tibial Plateau, ary nahatratra ny 9mm ny habibiana, ary tsy nisy afa-tsy 3 taona taorian'ny fandidiana. Ny simenitra famenonam-bolo dia manaisotra taolana kely, ary avy eo dia mampiasa ny fanavaozana prosthesis mahazatra, mampihena ny saram-pitsaboana noho ny fampiasana prostheses fanitsiana, izay misy vidiny azo ampiharina.
Ny fomba manokana amin'ny simenitra simenitra + dia manadio tsara ny tsy fahita firy, amboary ny screw amin'ny taolana mpampiantrano, ary tandremo fa tsy tokony hihoatra ny taolana eo amin'ny taolana miaraka ny satroka. Avy eo afangaro ny simenitra taolana, fenoy ny taolam-paty ao amin'ny lampihazo, ary aforeto ny kofehy. Ritter ma et al. Nampiasa ity fomba ity hanamboarana ny taolam-paty Tibial Plateau, ary nahatratra ny 9mm ny habibiana, ary tsy nisy afa-tsy 3 taona taorian'ny fandidiana. Ny simenitra famenoana taolana dia manaisotra taolana kely, ary avy eo dia mampiasa ny fanavaozana prosthesis mahazatra, mampihena ny vidin'ny fitsaboana noho ny fampiasana prostemesis fanitsiana, izay manana sanda azo ampiharina (tarehimarika azo ampiharina)I-1).
endrikaI-1Feno simenitra famenoana sy famoretana
II.Teknika fanoratana taolana
Ny fanoratana tady fanakorontanana dia azo ampiasaina hanamboarana ny tsy fahatomombanana tsy misy dikany na tsy tafiditra ao anatin'ny fandidiana fanavaozana ny lohalika. Izy io dia mety indrindra amin'ny fanarenana ny fanamboarana karazana Aroi izay ao amin'ny taolana III. Ao amin'ny fandidiana fanavaozana, satria mafy ny habetsaky ny taolana ary ny habetsaky ny taolana dia azo dia taolana kely sy be sclerotic ary ny simenitra misy ny prostôlis sy ny simenitra dia esorina mandritra ny fandidiana. Noho izany, ny taolana allogeneic granular dia matetika ampiasaina amin'ny fanoratana taolana mandritra ny fandidiana fanavaozana.
Ny tombony amin'ny fanoratana taolana dia: Ny fitazonana ny taolana amin'ny taolana mpampiantrano; fanamboarana lesoka tsotra na be pitsiny.
Ny fatiantoka an'ity teknolojia ity dia: mandany fotoana ny fotoana; Ny teknolojia fanarenana dia mitaky (indrindra indrindra rehefa mampiasa takelaka mesh lehibe); Misy ny mety hisian'ny fifindran'ny aretina.
Fametahana taolana tsotra:Ny fanoratana taolana tsotra dia matetika ampiasaina amin'ny kilema tsy misy taolana. Ny fahasamihafana eo amin'ny fanoratana ny taolana sy ny tady fanakorontanana amin'ny struktural dia ny hoe ny akora vita amin'ny taolam-bolo vita amin'ny taolana nataon-tsofina dia mety ho haingana sy averina tanteraka.
MESH METAL CAGE + FAHORO FOTSINY:Ny kilema tsy misy tsy tafiditra dia mazàna dia mitaky fanamboarana amin'ny alàlan'ny vata metaly mesh mba hampitsahatra ny taolana manafoana. Ny fanarenana ny femur dia matetika sarotra kokoa noho ny fanamboarana ny tibia. Ny taranja X dia mampiseho fa ny fampidirana taolana sy ny tadim-bolo amin'ny akora ara-bary dia vita tsikelikely (SaryIi-1-1, SaryII-1-2).
endrikaIi-1-1MESH CAGE INTERNETS CHERFTING TOPINA hanamboarana ny taolana taolana. Intraoperative; B postoperative x-ray
FigurE II-1-2Ny fanamboarana ny femoral femoral sy ny taolana tibia miaraka amin'ny titanium mesh fako anatiny. Intraoperative; B postoperative x-ray
Mandritra ny famerenam-bokatra fanitsiana, ny taolam-pandaminana allogeneik dia ampiasaina amin'ny famerenana indray ny Aori Type Type II na iii taolana taolana. Ankoatry ny fananana fahaiza-manao fandidiana superb sy ny traikefa manankarena amin'ny fanoloana ny lohalika, ny mpandidy dia tokony hitandrina sy amin'ny antsipiriany planina mialoha. Ny fanoratana ny rafitry ny struktural dia azo ampiasaina hanamboarana ny tsy fahampiana taolana cortical ary hampitombo ny fitomboan'ny taolana.
Ny tombony ao amin'ity teknolojia ity dia misy: azo atao amin'ny habe sy endriny mba hampifanaraka ny tsy fitovian'ny taolana amin'ny endrika geometrika samihafa; Misy fiantraikany tsara amin'ny fanohanana prostheseses; ary ny fampidirana biolojika maharitra ela dia azo tanterahina eo amin'ny taolana allogeneika sy ny taolana mpampiantrano azy.
Ny fatiantoka dia misy: fotoana maharitra maharitra rehefa manapaka taolana allogeneic; loharano voafetra amin'ny taolana allogeneika; risika ny sendikà sy ny fanemorana ny sendika noho ny antony toy ny taolana toy ny taolana sy ny fracture refatra alohan'ny hahavitana ny fizotran'ny taolana; olana amin'ny fakana sy ny areti-mifindra amin'ny fitaovana famindrana; mety ho an'ny fifindran'ny aretina; ary tsy ampy ny fahamarinan'ny taolana allogeneik. Ny taolana allogeneic dia voajinja avy any amin'ny femur lavitra, tibia proximal, na loha femoral. Raha lehibe ny fitaovana famindrana dia matetika ny famerenana feno dia matetika tsy mitranga. Ny loham-pianakaviana allogeneika dia azo ampiasaina hanamboarana ny femoral Condial Condyle sy ny Tibial Plateau Taom-peo, indrindra ho an'ny fanamboarana ny taolana maro be dia be, ary raikitra amin'ny alàlan'ny fanodinana sy famoretana. Ny valim-pitsaboana tany am-piandohana tamin'ny fampiasana taolana ara-nofo allogeneika hanamboarana ny tsy fahatomombanana dia mampiseho ny tahan'ny fanasitranana avo lenta amin'ny taolana iray (tarehimarikaII-1-3, SaryII-1-4).
endrikaII-1-3Ny fanamboarana ny femoral femoral dia tsy misy fatran'ny loham-bolo allogeneic
endrikaII-1-4Ny fanamboarana ny taolam-bolo Tibial miaraka amin'ny loham-pianakaviana allogeneic
III.Teknolojia famenoana vy
Technology Technology Technology Technology dia midika fa ny famenoana metaly dia azo avotana amin'ny prostheses sy fenitra intramedullary. Ny sivana dia ahitana modely isan-karazany hanamorana ny fanarenana ny tsy fitovian'ny taolana misy habe samihafa.
vY Solona Augments:Ny spacer metaly modely dia mety indrindra amin'ny Aori Type Type II tsy misy fatiantoka amin'ny taolam-paty amin'ny 2 cm.Ny fampiasana singa metaly amin'ny fanamboarana ny kilema dia mety, tsotra ary misy fiantraikany ara-pitsaboana azo itokisana.
Ny spacers metaly dia mety ho tsara na matevina, ary ny endriny dia misy ny baoritra na sakana. Ny spacers metaly dia afaka mifandray amin'ny prosthesis joint amin'ny alàlan'ny screws na raikitra amin'ny simenitra taolana. Ny manam-pahaizana sasany dia mino fa ny fanamboarana simenitra taolana dia mety hisoroka ny fitafiana eo amin'ny metaly ary hanoro hevitra ny fanamboarana simenitra. Ny manam-pahaizana sasany dia manohana ny fomba fampiasana ny simenitra voalohany ary avy eo dia manamafy ny screws eo anelanelan'ny spacer sy ny prosthesis. Ny lesoka femoral matetika dia mitranga matetika ao amin'ny posterior sy ny faritra misy ny femoral Condyle, ka ny spacers vy dia matetika napetraka ao amin'ny posterior sy ny faritra tsy misy fotony. Ho an'ny kilema tsy misy taolana, ny basy na ny sakana dia azo voafantina amin'ny fanarenana mba hampifanaraka amin'ny endrika tsy mitovy. Mitatitra ny literatiora fa ny tahan'ny tsara sy tsara dia avo lenta amin'ny 84% ka hatramin'ny 98%.
Ny barazy vita amin'ny kofehy dia ampiasaina rehefa tsy misy endrika ny taolana, izay afaka mitahiry taolana lehibe kokoa. Ity fomba ity dia mitaky ny osteotomy osteotomy ity fomba ity mba hifanaraka amin'ny sakana ny haavon'ny ostotomy. Ankoatry ny adin-tsaina mampihetsi-po, dia misy ihany koa ny hery eo anelanelan'ny fifandraisana mifandray. Noho izany, ny zoro amin'ny mariazy dia tsy tokony hihoatra ny 15 °. Raha ampitahaina amin'ny sakana vita amin'ny kofehy, ny barazy vy vita amin'ny cylindrical dia manana ny tsy fahatomombanana ny fitomboan'ny habetsaky ny ostootomy, fa ny fandidiana fandidiana dia mety sy tsotra, ary akaiky ny mahazatra (Iii-1-1A, b).
endrikaIii-1-1Spacers metaly: spacer endrika vita amin'ny kofehy hanamboarana ny kilema; Spacer-samiran-tsofina amin'ny tsanganana hanamboarana ny kilema
Satria ny spacers metaly dia namboarina amin'ny endrika sy habe isan-karazany, ampiasaina be dia be izy ireo amin'ny kilema tsy misy tsy misy ao anatiny ary ny tsy fahatomombanan'ny taolana ary ny tsy fitoniana tsara. Na izany aza, ny fandinihana maharitra ela dia nahita fa tsy mahomby ny spacers metaly noho ny fihenjanana. Raha ampitahaina amin'ny tadim-bary, raha tsy mahomby ny spacers vy ary mila havaozina, dia hiteraka korontana lehibe kokoa izy ireo.
Paositra: Oct-28-2024
