Sary

Fahaiza-mandidy | Teknika fametrahana vonjimaika "Percutaneous screw" ho an'ny tapaka tibia proximal

Ratra ara-pitsaboana mahazatra ny tapaka amin'ny tahony tibia. Ny fametrahana anatiny amin'ny fantsika intramedullary dia manana tombony biomekanika amin'ny alàlan'ny fikajiana kely indrindra amin'ny invasive sy ny fikajiana axial, ka mahatonga azy io ho vahaolana mahazatra amin'ny fitsaboana fandidiana. Misy fomba roa lehibe amin'ny fametrahana fantsika intramedullary amin'ny tibial: ny fametrahana fantsika suprapatellar sy infrapatellar, ary koa ny fomba fiasa parapatellar ampiasain'ny manam-pahaizana sasany.

Ho an'ny tapaka eo amin'ny 1/3 proximal amin'ny tibia, satria mitaky fihetsehana ny lohalika ny fomba fitsaboana infrapatellar, dia mora ny mahatonga ny tapaka hitongilana mandroso mandritra ny fandidiana. Noho izany, ny fomba fitsaboana suprapatellar dia mazàna atolotra ho an'ny fitsaboana.

hh1

▲Sary mampiseho ny toerana misy ny rantsambatana voakasika amin'ny alàlan'ny fomba suprapatellar

Na izany aza, raha misy zavatra tsy azo ampiasaina amin'ny fomba suprapatellar, toy ny fery eo amin'ny sela malefaka eo an-toerana, dia tsy maintsy ampiasaina ny fomba infrapatellar. Ny fomba hisorohana ny fiolahana amin'ny faran'ny tapaka mandritra ny fandidiana dia olana tsy maintsy atrehina. Misy manam-pahaizana mampiasa takelaka vy kely mba hanamboarana vetivety ny cortex eo aloha, na mampiasa fantsika manakana mba hanitsiana ny fiolahana.

hh2
hh3

▲ Asehon'ny sary ny fampiasana fantsika manakana mba hanitsiana ny zoro.

Mba hamahana ity olana ity, ireo manam-pahaizana vahiny dia nampiasa teknika tsy dia manafika loatra. Navoaka vao haingana tao amin'ny gazetiboky "Ann R Coll Surg Engl" ity lahatsoratra ity:

Misafidiana visy hoditra roa 3.5mm, akaikin'ny tendron'ny tendrony tapaka, ampidiro ao anatin'ireo sombin-taolana amin'ny tendrony roa amin'ny tapaka ny visy iray, ary avelao hisy elanelana mihoatra ny 2cm ivelan'ny hoditra:

hh4

Apetaho mafy ny "forceps" fampihenana mba hihazonana ny fampihenana, ary ampidiro araka ny fomba mahazatra ny fantsika intramedullary. Rehefa tafapetraka ny fantsika intramedullary dia esory ny visy.

hh5

Ity fomba teknika ity dia mety amin'ny tranga manokana izay tsy ahafahana mampiasa fomba suprapatellar na parapatellar, ary tsy soso-kevitra matetika. Ny fametrahana ity visy ity dia mety hisy fiantraikany amin'ny fametrahana ny fantsika lehibe, na mety hisy ny mety ho fahatapahan'ny visy. Azo ampiasaina ho toy ny fanondroana amin'ny toe-javatra manokana izany.


Fotoana fandefasana: 21 Mey 2024