Ny fracture tibial shaft dia ratra mahazatra mahazatra. Ny fantsika anatiny amin'ny fantsika intramedullary dia manana tombony biomekanika amin'ny fanamafisana kely sy axial, ka mahatonga azy io ho vahaolana mahazatra amin'ny fitsaboana fandidiana. Misy fomba roa lehibe fantsika ho an'ny tibial intramedullary fantsika fixation: suprapatellar sy infrapatellar fantsika, ary koa ny parapatellar fomba ampiasain'ny manam-pahaizana sasany.
Ho an'ny fractures amin'ny proximal 1/3 amin'ny tibia, satria ny fomba infrapatellar dia mitaky ny fanodikodinana ny lohalika, dia mora ny mahatonga ny ratra hiondrika mandritra ny fandidiana. Noho izany, ny fomba fitsaboana suprapatellar dia matetika no soso-kevitra amin'ny fitsaboana.
▲ Sary mampiseho ny fametrahana ny rantsambatana voakasika amin'ny alàlan'ny fomba suprapatellar
Na izany aza, raha misy contraindications ny suprapatellar fomba, toy ny eo an-toerana malefaka fery, dia tsy maintsy mampiasa ny fomba infrapatellar. Ny fomba hisorohana ny angulation amin'ny faran'ny tapaka mandritra ny fandidiana dia olana tsy maintsy atrehina. Ny manam-pahaizana sasany dia mampiasa takelaka vy misy tsipìka kely mba hanamboarana vonjimaika ny cortex aloha, na mampiasa fantsika fanakanana hanitsiana ny angulation.
▲ Ny sary dia mampiseho ny fampiasana fantsika fanakanana hanitsiana ny zoro.
Mba hamahana an'io olana io, ny manam-pahaizana vahiny dia nampiasa teknika kely indrindra. Navoaka vao haingana tao amin'ny gazetiboky "Ann R Coll Surg Engl" ilay lahatsoratra:
Mifidiana visy hoditra 3.5mm roa, manakaiky ny tendron'ny tendrony tapaka, ampidiro ny visy iray mandroso sy miverina ao anatin'ireo sombin-taolana amin'ny tendrony roa amin'ny tapaka, ary avelao mihoatra ny 2cm ivelan'ny hoditra:
Ampidiro ny fantsika intramedullary araka ny fomba fanao mahazatra. Aorian'ny fampidirana ny fantsika intramedullary dia esory ny visy.
Ity fomba teknika ity dia mety amin'ny tranga manokana izay tsy azo ampiasaina ny fomba fiasa suprapatellar na parapatellar, ary tsy asaina matetika. Ny fametrahana an'io visy io dia mety hisy fiantraikany amin'ny fametrahana ny fantsika lehibe, na mety ho tapaka ny visy. Azo ampiasaina ho fanondroana amin'ny toe-javatra manokana.
Fotoana fandefasana: May-21-2024
