Ny fisafidianana ny toerana fidirana ho an'ny Intramedullary of Tibial Fractures dia iray amin'ireo dingana lehibe amin'ny fahombiazan'ny fitsaboana fandidiana. Ny teboka fidirana ratsy ho an'ny Intramedullary, na amin'ny fomba suprapatellar na infrapatellar, dia mety hiteraka fahaverezan'ny famerenana indray, ny fikorontanan'ny zoro amin'ny faran'ny tapaka, ary ny ratra amin'ny rafitra manan-danja amin'ny lohalika manodidina ny fidirana.
Ny lafiny 3 amin'ny teboka fampidirana fantsika intramedullary tibial dia holazaina.
Inona ny teboka fampidirana fantsika intramedullary tibial mahazatra?
Inona no vokatry ny fantsika intramedullary tibial deviated?
Ahoana no hamaritana ny toerana hidirana marina amin'ny alalan'ny fandidiana?
I. Inona no toerana manara-penitra fidiranaTibialIntramedullary?
Ny toerana misy ny orthotopic dia eo amin'ny fihaonan'ny axis mekanika ny tibia sy ny lembalemba tibial, ny sisiny medial amin'ny hazondamosin'ny intercondylar lateral amin'ny tibia, ary ny toeran'ny lateral dia eo amin'ny sisin-drano eo anelanelan'ny lembalemba tibial sy ny faritra fifindran'ny tibial stem.
Faritra azo antoka eo amin'ny toerana fidirana
22.9±8.9mm, izay faritra azo ampidirina ny fanjaitra nefa tsy manimba ny fijanonan'ny taolana amin'ny ACL sy ny tavy meniscus.
II. Inona no vokatry ny fivilianaTibialIntramedullary Nail?
Miankina amin'ny fractures proximal, afovoany, ary Distal Tibial, ny fracture proximal tibial dia manana fiantraikany be indrindra, ny fracture tibial afovoany dia manana fiantraikany kely indrindra, ary ny faran'ny distal dia mifandray indrindra amin'ny toerana sy ny famerenana ny fantsika intramedullary Distal.
# Tapaka ny tibial proximal
# Vaky ny Tibia afovoany
Ny teboka fidirana dia misy fiantraikany kely amin'ny fifindran-toerana, fa ny tsara indrindra dia ny mampiditra ny fantsika avy amin'ny teboka fidirana mahazatra.
# Tapaka ny Tibial Distal
Ny teboka fidirana dia takiana mba hitovy amin'ny fracture proximal, ary ny toerana misy ny fantsika intramedullary distal dia tsy maintsy atao amin'ny ortholaterally eo afovoan'ny fornix distal.
Ⅲ. HAhoana no hamaritana raha marina ny fidirana amin'ny fanjaitra amin'ny fandidiana?
Mila fluoroscopy isika mba hamaritana raha marina ny fidirana amin'ny fanjaitra. Tena zava-dehibe ny maka orthopantomogram amin'ny lohalika mandritra ny fandidiana, ka ahoana no tokony handraisana azy?
Standard orthopantomogram-tsipika mifanitsy amin'ny loha fibular
Ny axe mekanika amin'ny ortho-x-ray dia atao tsipika mahitsy, ary ny tsipika mifanandrify amin'ny axe mekanika dia atao eo amin'ny sisin'ny sisin'ny tibial plateau, izay tokony hanasaraka ny loha fibular amin'ny ortho-x-ray. Raha misy x-ray toy izany dia azo antoka fa raisina tsara.
Raha tsy manara-penitra ny ortho-slice, ohatra, raha omena sakafo avy amin'ny teboka mahazatra ny fantsika, rehefa raisina ny toeran'ny fihodinana ivelany, dia hampiseho fa ivelany ny teboka famahanana, ary ny toeran'ny fihodinana anatiny dia hampiseho fa ao anatiny ny teboka, izay hisy fiantraikany amin'ny fitsarana fandidiana.
Amin'ny x-ray lateral mahazatra, ny condyles femoral medial sy lateral dia mifanipaka ary mifanipaka ny plateau medial sy lateral tibial, ary amin'ny fijery lateral, ny teboka fidirana dia hita eo amin'ny faritra misy rano eo anelanelan'ny lembalemba sy ny tibial stem.
IV. Famintinana votoaty
Ny teboka fidirana amin'ny fantsika tibial intramedullary mahazatra dia miorina amin'ny orthogonally eo amin'ny sisiny medial amin'ny hazondamosin'ny intercondylar lateral amin'ny tibia ary amin'ny sisiny eo amin'ny riandrano eo anelanelan'ny lembalemba tibial sy ny faritra fifindran'ny tibial stem.
Ny faritra fiarovana amin'ny toerana fidirana dia kely dia kely, 22.9 ± 8.9 mm ihany, ary ny fanjaitra dia azo ampidirina amin'io faritra io nefa tsy manimba ny fijanonan'ny taolana amin'ny ACL sy ny tavy meniscal.
Ny orthopantomographs standard intraoperative sy ny radiographs lateral amin'ny lohalika dia tokony horaisina, izany no fanalahidy hamaritana raha marina na tsia ny teboka fidirana amin'ny fanjaitra.
Fotoana fandefasana: Jan-02-2023
