Ny fractures tibial plateau dia ratra ara-pahasalamana mahazatra, miaraka amin'ny fractures Schatzker type II, miavaka amin'ny fizarazarana kortika lateral miaraka amin'ny fahaketrahana amin'ny articular lateral, no tena mahazatra indrindra. Mba hamerenana amin'ny laoniny ny faritra articular ketraka sy hanorina indray ny fampifanarahana ara-dalàna amin'ny lohalika, ny fitsaboana fandidiana dia matetika no soso-kevitra.
Ny fomba fiasa anterolateral amin'ny tonon'ny lohalika dia midika mivantana amin'ny fampiakarana mivantana ny lateral articular surface eo amin'ny cortex misaraka mba hamerenana ny toerana misy ny articular ketraka ary hanao grefy taolana eo ambanin'ny fahitana mivantana, fomba iray ampiasaina matetika amin'ny fomba fitsaboana fantatra amin'ny anarana hoe teknika "fanokafana boky". Ny famoronana varavarankely ao amin'ny cortex lateral ary ny fampiasana ascenseur amin'ny varavarankely mba hamerenana ny toerana misy ny articular ketraka, fantatra amin'ny anarana hoe "windowing" teknika, dia ara-teorika fomba invasive kely kokoa.
Tsy misy fehin-kevitra voafaritra tsara hoe iza amin'ireo fomba roa ireo no ambony. Mba hampitahana ny fahombiazan'ny klinika amin'ireo teknika roa ireo, dia nanao fanadihadiana fampitahana ny dokotera avy ao amin'ny Hopitaly Fahenina Ningbo.
Ny fandinihana dia nahitana marary 158, miaraka amin'ny tranga 78 mampiasa ny teknikan'ny varavarankely ary tranga 80 mampiasa ny teknika fanokafana boky. Ny angon-drakitra fototra ho an'ny vondrona roa dia tsy nahitana fahasamihafana lehibe ara-statistika:
▲ Ny sary dia maneho ny trangan'ireo teknika fampihenana ny tampon'ny articular roa: AD: teknikan'ny varavarankely, EF: teknika fanokafana boky.
Ny valin'ny fianarana dia manondro:
- Tsy misy fahasamihafana lehibe eo amin'ny statistika ny fotoana manomboka amin'ny ratra amin'ny fandidiana na ny faharetan'ny fandidiana eo amin'ireo fomba roa ireo.
- Ny scan CT taorian'ny fandidiana dia nampiseho fa ny vondrona fikandrana dia nahitana tranga 5 momba ny fanerena amin'ny articular postoperative, fa ny vondrona fanokafana boky kosa dia nahitana tranga 12, fahasamihafana lehibe eo amin'ny statistika. Midika izany fa ny teknikan'ny varavarankely dia manome fihenam-bidy tsara kokoa noho ny teknika fanokafana boky. Ankoatr'izay, ny trangan'ny arthritis mahery vaika taorian'ny fandidiana dia ambony kokoa amin'ny vondrona fanokafana boky raha oharina amin'ny vondrona windowing.
- Tsy nisy fahasamihafana manan-danja ara-statistika teo amin'ny naotin'ny lohalika taorian'ny fandidiana na ny naotin'ny VAS (Visual Analog Scale) teo amin'ireo vondrona roa.
Ara-teorika, ny teknikan'ny fanokafana boky dia ahafahana mijery mivantana kokoa amin'ny tontolon'ny articular, saingy mety hitarika amin'ny fisokafana be loatra amin'ny articular surface izany, ka tsy ampy ny teboka fanondroana amin'ny fampihenana sy ny tsy fahampiana amin'ny fihenan'ny articular manaraka.
Amin'ny fampiharana klinika, inona no fomba hofidinao?
Fotoana fandefasana: Jul-30-2024
