I Jack, mpankafy baolina kitra 22 taona, dia milalao baolina kitra miaraka amin'ny namany isan-kerinandro, ary lasa ampahany tsy azo sarahina amin'ny fiainany andavanandro ny baolina kitra. Ny faran'ny herinandro lasa teo, raha nilalao baolina kitra i Zhang dia solafaka tsy nahy ary nianjera, narary mafy ka tsy afaka nitsangana, tsy afaka nandeha, rehefa afaka andro vitsivitsy nitsaboana tena tao an-trano na narary, tsy afaka nitsangana, dia nalefan'ny namana iray tany amin'ny sampana orthopedika tao amin'ny hopitaly, nahazo ny fizahana sy fanatsarana ny MRI amin'ny lohalika ny dokotera, voamarina fa tapaka ny ligament cruciate anterior amin'ny ilany femoral, ka mila hopitaly noho ny fitsaboana fandidiana arthroscopic minimally invasive.
Rehefa vita ny fizahana mialoha ny fandidiana, dia namorona drafitra fitsaboana mazava ho an'ny aretin'i Jack ireo dokotera, ary nanapa-kevitra ny hanarina ny ACL amin'ny alalan'ny teknika arthroscopic minimally invasive amin'ny fampiasana autologous popliteal tendon rehefa avy nifampiresaka tanteraka tamin'i Jack. Ny andro faharoa taorian'ny fandidiana, dia afaka nidina tamin'ny tany izy ary nihena be ny soritr'aretin'ny fanaintainan'ny lohaliny. Rehefa avy niofana tsara, dia ho afaka hiverina tsy ho ela eny an-kianja i Jack.
Vaky tanteraka ny ilany femoralin'ny ligamenta cruciate anterior hita amin'ny mikroskopika
Ligamenta cruciate eo aloha aorian'ny fanamboarana indray miaraka amin'ny tendon hamstring autologous
Dokotera manome fandidiana fanarenana ligamenta arthroscopic minimally invasive ho an'ny marary
Ny ligamenta cruciate anterior (ACL) dia iray amin'ireo ligamenta roa izay miampita eo afovoan'ny lohalika, mampifandray ny taolana fe amin'ny taolana zanak'omby ary manampy amin'ny fanamafisana ny tonon-taolana. Ny ratra ACL dia matetika mitranga amin'ny fanatanjahan-tena izay mitaky fijanonana tampoka na fiovana tampoka amin'ny lalana, fitsambikinana sy fipetrahana, toy ny baolina kitra, basikety, rugby ary ski midina. Ny fisehoana mahazatra dia ahitana fanaintainana tampoka sy mafy ary feo mipoaka. Rehefa mitranga ny ratra ACL, dia maro ny olona mandre "tsindry" eo amin'ny lohalika na mahatsapa triatra eo amin'ny lohalika. Mety hivonto ny lohalika, hahatsiaro ho tsy milamina, ary sahirana amin'ny fanohanana ny lanjanao noho ny fanaintainana.
Tato anatin'ny taona vitsivitsy, lasa ratra ara-panatanjahantena miely patrana ny ratra ACL, ary mifantoka bebe kokoa amin'ny fanatanjahan-tena ara-pahasalamana. Ireto ny fomba hamantarana ity ratra ity: fakana tantara, fizahana ara-batana, ary fizahana sary. Ny MRI amin'izao fotoana izao no fomba fitiliana sary manan-danja indrindra amin'ny ratra ACL amin'izao fotoana izao, ary mihoatra ny 95% ny fahamarinan'ny fizahana MRI amin'ny dingana maika.
Ny fahatapahan'ny ACL dia misy fiantraikany amin'ny fahamarinan'ny tonon-taolana, ka miteraka tsy fifandanjana sy fihozongozonana rehefa miforitra, mivelatra ary mihodina ny tonon-taolana, ary rehefa afaka kelikely, dia matetika miteraka ratra amin'ny meniscus sy ny taola-malemy. Amin'izao fotoana izao, dia hisy fanaintainan'ny lohalika, fihetsehana voafetra na tampoka aza dia "miraikitra", tsy afaka mihetsika, izay midika fa tsy maivana ny ratra, na dia manao fandidiana aza ianao mba hanamboarana azy dia sarotra ny manamboatra ratra aloha, ary somary ratsy ihany koa ny vokany. Maro amin'ireo fiovana ateraky ny tsy fahamarinan'ny lohalika, toy ny fahasimban'ny meniscus, osteophytes, fikikisana amin'ny taola-malemy, sns., no tsy azo averina intsony, ka miteraka andiana vokany, ary mampitombo ihany koa ny vidin'ny fitsaboana. Noho izany, ny fanarenana ny ligamenta cruciate anterior arthroscopic dia tena atolotra aorian'ny ratra ACL, mba hamerenana amin'ny laoniny ny fahamarinan'ny tonon-taolana.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny ratra ACL?
Ny asan'ny ACL voalohany dia ny mametra ny fihetsehan'ny tibia eo aloha sy ny fitazonana ny fahamarinan'ny fihodinany. Rehefa tapaka ny ACL, dia mihetsika ho azy ny tibia, ary mety hahatsiaro ho tsy milamina sy mangozohozo ny marary amin'ny fandehanana an-tongotra isan'andro, fanatanjahan-tena na hetsika mihodina, ary indraindray mahatsapa fa tsy afaka mampiasa ny heriny ny lohalika ary malemy.
Ireto soritr'aretina manaraka ireto dia mahazatra amin'ny ratra ACL:
①Fanaintainan'ny lohalika, hita eo amin'ny tonon-taolana, mety hatahotra ny hihetsika ny marary noho ny fanaintainana mafy, ny marary sasany dia afaka mandeha na manohy manao fanatanjahan-tena malefaka noho ny fanaintainana malefaka.
② Ny fivontosan'ny lohalika, vokatry ny rà mandriaka ao anatin'ny tonon-taolana vokatry ny tonon-taolana, dia mazàna mitranga ao anatin'ny minitra ka hatramin'ny ora vitsivitsy aorian'ny ratra amin'ny lohalika.
Famerana ny fanitarana ny lohalika, fahatapahan'ny ligamenta, ary mivadika mankany amin'ny fossa intercondylar anterior ny fototry ny ligamenta ka miteraka fahasosorana vokatry ny fivontosana. Mety ho voafetra ny fanitarana na ny fihetsehana ataon'ny marary sasany noho ny ratra amin'ny meniscus. Miaraka amin'ny ratra amin'ny ligamenta collateral medial, indraindray dia miseho ho voafetra ihany koa ny fanitarana.
Tsy fahamarinan-toerana ny lohalika, misy marary mahatsapa fihetsehana tsy mety eo amin'ny tonon-taolana amin'ny fotoana iharan'ny ratra, ary manomboka mahatsapa fihetsehana mangozohozo eo amin'ny tonon-taolana (izany hoe fahatsapana fifindrana eo anelanelan'ny taolana araka ny voalazan'ny marary) rehefa miverina mandeha indray 1-2 herinandro aorian'ny ratra.
⑤ Fihetsehana voafetra eo amin'ny tonon-taolana, vokatry ny synovitis traumatika ka miteraka fivontosana sy fanaintainana eo amin'ny tonon-taolana.
Nampidirin'ny dokotera fa ny fanarenana ny ligamenta cruciate anterior arthroscopic dia mikendry ny hanamboarana ny ligamenta cruciate anterior aorian'ny fahatapahan'ny ligamenta, ary ny fitsaboana mahazatra amin'izao fotoana izao dia ny famindrana tendon amin'ny tonon-taolana amin'ny alalan'ny arthroscopic mba hanamboarana ligamenta vaovao, izay fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra. Ny tendon nafindra dia aleo kokoa noho ny tendon popliteal autologous, izay manana tombony amin'ny fandidiana tsy dia misy ratra, fiantraikany kely kokoa amin'ny fiasa, tsy misy fandavana, ary fanasitranana mora ny taolana. Ireo marary manana fomba fanarenana aorian'ny fandidiana dia mandeha amin'ny tehina amin'ny volana Janoary, tsy mampiasa tehina amin'ny volana Febroary, mandeha miaraka amin'ny fanohanana nesorina amin'ny volana Martsa, miverina amin'ny fanatanjahan-tena ankapobeny ao anatin'ny enim-bolana, ary miverina amin'ny ambaratongan'ny fanatanjahan-tena talohan'ny ratra ao anatin'ny herintaona.
Fotoana fandefasana: 14 Mey 2024



