Ny ratra fractam-bolo dia maratra sy mety handratra ny mpandidy orthopedic, noho ny famatsiana horakoraka, dia avo kokoa ny fitrandrahana ny fracture, ary ny ankamaroan'ny manam-pahaizana dia azo raisina ho an'ny arthroplasty, ary ny marary ao anatin'ny 65 taona eo ho eo dia azo nofidina ho an'ny fanamboarana anatiny Ny fandidiana, ary ny fiatraikany lehibe indrindra amin'ny fikorianan-dra dia vokatry ny fracture karazana subcapsular. Subcapital Fracten of Femoral Necomen no misy fiantraikany lehibe indrindra, ary ny fampihenana ny fihenan'ny fanamboarana sy ny fanamboarana anatiny dia mbola ny fomba fitsaboana mahazatra ho an'ny sora-baventy sekta. Ny fampihenana tsara dia mifanaraka amin'ny fanamafisana ny fracture, mampiroborobo ny fanasitranana fracture sy ny fisorohana ny lohan'ny hecrosis femrosis.
Ity manaraka ity dia tranga iray mahazatra amin'ny fracture SecCapital Seccapital izay miresaka momba ny fomba hanatanterahana ny fametahana anatiny mihidy miaraka amin'ny screw cannate.
Ⅰ Fampahalalana fototra momba ity raharaha ity
Fampahalalana momba ny faharetana: lahy 45 taona
Fitarainana: Fameperana hip sy fetran'ny hetsika mandritra ny 6 ora.
Tantara: Nianjera ny marary rehefa mandro, ka nahatonga ny fanaintainana teo amin'ny hip sy ny famerana ny hetsika, izay tsy afaka ny hipoka amin'ny radio ary ny fetran'ny hetsika, ary tsy nisakafo ary tsy nanan-kery ary tsy nanamaivana ny tenany tamin'ny hetsiky ny tsipiny faharoa taorian'ny ratra.
Ⅱ Fanadinana ara-batana (fanamarinana ny vatana sy ny fisavana manokana)
T 36.8 ° C P87 Beats / Min R20 Beat / Min Bp135 / 85mmhg
Fampandrosoana ara-dalàna, ny sakafo mahasalama, ny toerana misy ny passive, ny toe-tsaina mazava, ny fiaraha-miasa amin'ny fizahana. Ny lokon'ny hoditra dia ara-dalàna, elastika, tsy emema na rash, tsy misy fanitarana ny lymph lymph tsy misy dikany amin'ny faritra rehetra na faritra eo an-toerana. Ny haben'ny loha, ny moraly ara-dalàna, tsy misy fanaintainana, faobe, volo. Samy mitovy habe sy boribory ny mpianatra roa, miaraka amin'ny reflex. Malemy ny tendany, mifototra ny trachea, tsy nihalehibe ny tiroida, somary nohafohezina ny fatrany, ny fetin'ny fo dia qi, ny kibo dia tsy misy fanaintainana ary malefaka, tsy misy fanaintainana na fanaintainana. Tsy hita ny aty sy ny liver, ary tsy nisy fahalemem-panahy tamin'ny voa. Ny diaphragma an-tariby sy posterior dia tsy nodinihina, ary tsy nisy ny fihenan'ny hazondamosina, ny rantsan-tongotra ambony ary ny rantsambatana ambany sy ny hetsi-pahefana. Ny reflexes ara-batana dia nanatrika ny fizahana ny fizahana ara-barotra sy ny reflexes pathological.
Tsy nisy fihanaky ny hipika ankavia, ny fanaintainan'ny tsindry teo amin'ny sisin'ny ankavia, ny fihodinan'ny rantsan-kazo ambany ambany (+)
Ⅲ Fanadinana Auxiliary
Ny sarimihetsika X-ray dia naseho: ny fracture subcapital sekta, tsy fanilikilihana ny faran'ny tapaka.
Ny fandinihana ny biochemical, ny tratrany X-ray, ny hakiviana, ary ny ultrasound miloko miloko amin'ny lalan-drà lalina ao amin'ny rantsan-tongotra ambany dia tsy mampiseho fanalan-jaza miharihary.
Ⅳ diagnosis sy fitiliana samihafa
Araka ny voalazan'ilay tantaran'ny trauma, namela ny fanaintainan'ny hip, ny famerana ny hetsika, ny fizahana ara-batana ny rantsan-kanina ambany dia miharihary, +, ny dysfunction havia havia (+) Ny fahatapahan'ny trochanter dia afaka manana fanaintainana sy famerana ny hetsika ihany koa, fa matetika ny famafazana eo an-toerana dia hita fa ao amin'ny Trochanter ny teboka, ary ny zoro fihodinana ivelany dia azo ampitahaina aminy.
Ⅴ Fitsaboana
Ny fampihenana mihidy sy ny fanamboarana anatiny anatiny dia natao taorian'ny fanadinana feno.
Toy izao ny sarimihetsika mialoha
Maneuver miaraka amin'ny fihodinana anatiny sy ny fitrandrahana ny rantsambatana voakasik'izany misy fakana an-keriny ny rantsambatana voan'ny aretina aorian'ny famerenana amin'ny laoniny sy ny fluoroscopy dia naneho famerenana amin'ny laoniny tsara
Ny PIN Kirschner dia napetraka teo an-tokotanin'ny vatana amin'ny lafiny femoral ho an'ny fluoroscopy, ary nisy hoditra kely namboarina araka ny toerana misy ny faran'ny pin.
Ny PIN Torolàlana dia ampidirina ao amin'ny tendany femoral mitovitovy amin'ny vatan'ny vatana amin'ny lalana mankany amin'ny pinon'ny Kirschner
Ny PIN TURULEUS dia ampidirina amin'ny alàlan'ny femoral Spur amin'ny alàlan'ny torolàlana fitoviana amin'ny sisin'ny lalana mankany amin'ny lalana voalohany.
Ny fanjaitra fahatelo dia ampidirina ao ambadiky ny fanjaitra voalohany amin'ny alàlan'ny torolàlana.
Mampiasa sary taty aoriana tsy flurooroscopika, ny pins telo kirschner rehetra dia hita fa ao anatin'ny vozon'ny femoral
Drill Holes eo amin'ny làlan'ny pinitra torolàlana, refesina ny halaliny ary safidio ny halavam-paty mety amin'ny fantsom-baravarankely, dia natokana ho an'ny hazondamosin'ny hazondamosina izy, izay mety hisakana ny fahaverezan'ny fametahana.
Screw ao amin'ny screw cannulated roa na iray hafa ary mahita ny
Toetra incision hoditra
Sarimihetsika Postoperative
Natambatra tamin'ny vanim-potoanan'ny marary, karazana fracture, ary ny volon-koditra, ny fanamboarana lamba mihidy dia misy ny tombony azo, azo antoka ary ny maivana, ny firafitry ny holatra dia avo dia avo dia avo amin'ny hazon-doha.
FAMINTINANA
1 Ny fametrahana ireo fanjaitra Kirschner eo amin'ny vatan'ny vatana miaraka amin'ny fluoroscopy dia mifanaraka amin'ny famaritana ny teboka sy ny fitarihana ny fampidirana fanjaitra sy ny fihenan'ny hoditra;
2 Ny voditongotra Kirschner telo dia tokony hitovitovy, zigzag, ary manakaiky ny sisiny araka izay azo atao, izay mifanaraka amin'ny fanamafisana fracture sy ny fanorenan-tsolika taty aoriana;
3 Ny ambany ambany Kirschner PIN TOPE dia tokony hofidina amin'ny femoral femoral malaza indrindra mba hiantohana ny tendany amin'ny vozon'ny femoral, fa ny toro-hevitra roa ambony dia afaka mandroso sy mihemotra amin'ny crest malaza indrindra hanamora ny fihetseham-po;
4 Aza mitondra ny pinchner Pin-kirschner amin'ny fotoana iray mba hialana amin'ny fidiram-bolan'ny zavakanto, ny drill bit dia azo esorina amin'ny alàlan'ny tsipika fracture, ny iray dia ny hisorohana ny familiana amin'ny loham-pianakaviana, ary ny iray kosa dia mifanaraka amin'ny famoretana an-tsokosoko;
5 Ny fehin-kibo matevina dia voan'ny kelikely, dia marina ny halavan'ny kirihitrala Tsara kokoa!
Paositra: Jan-15-2024
