Ny fractures metacarpal phalange dia ny fractures mahazatra eo amin'ny trauma tanana, kaonty mandritra ny 1/4 ny marary trauma tanana. Noho ny firafitry ny hetsi-panoherana sy ny fiasa tsara amin'ny hetsi-panoherana, ny maha-zava-dehibe sy ny maha-zava-dehibe sy ny teknolojia momba ny fitsaboana fracture amin'ny tanana dia sarotra kokoa noho ny fitsaboana ny fractures lava lava. Ny fiantohana ny fahamarinan'ny fracture aorian'ny fampihenana dia ny fanalahidin'ny fitsaboana mahomby amin'ny fractures metacarpal phalangeal. Mba hamerenany ny fiasan'ny tanana, ny fractures matetika dia mitaky fanamboarana mety. Taloha, ny fanitsiana ivelany na ny fanamboarana ny tariby Kirschner matetika dia matetika ampiasaina, fa matetika tsy mahomby amin'ny fiofanana momba ny fanarenana miaraka amin'ny fotoana tsy voafetra, izay misy fiatraikany bebe kokoa amin'ny fanarenana ny rantsan-tànana ary mitondra fahasahiranana sasany amin'ny fanarenana ny tanana. Ny fomba fitsaboana maoderina dia mihamitombo ny fampiasana ny fanamboarana anatiny mahery vaika, toy ny fanamboarana screw screw.
I.Inona avy ireo fitsipika momba ny fitsaboana?
Ny Fitsipiky ny MetAcarpal sy ny Fractures MatacarPal sy Phalangeal: fampihenana anatomika, hazavana ary fanamboarana hazavana, hetsika am-piandohana ary fiofanana miasa. Ny fitsipiky ny fitsaboana ho an'ny fractures intra-articular sy peri-articular an'ny tanana dia mitovy amin'ny ho an'ny fractures intra-intra hafa, izay koa ny mamerina ny anatom-boninkazo sy ny hetsika fiasa. Rehefa mitsabo ny fractures MetAcarpal sy ny MetaCtures, dia tokony hahatratra ny fihenan'ny anatomika, ary ny fihodinana, ny fihodinana, ny angovo azo tanterahina, na ny fifindra-monina amin'ny> 10 ° amin'ny lafiny 10 ° amin'ny lafiny dorsal amin'ny palma. Raha ny faran'ny metacarpange phalange mihodina na ny fandehanana an-tanety dia hanova ny làlan'ny fanitarana ara-dalàna sy ny fanitarana ny rantsan-tànana, ka hianjera na hianjera amin'ny rantsan-tànana mifanila, Ary rehefa ny fifindra-monina amin'ny palambe amin'ny palmie dia> 10 °, rava ny sisan-jotra eo anelanelan'ny taolana ary ny tendon, mampitombo ny fanoherana sy ny fanitarana ny tendon-koditra ary ny fanentanana ny tenda dia miteraka risika mety hanimba ny tendon.
II.Inona no fitaovana azo soloina ho an'ny fractures metacarpal?
Betsaka ny fitaovana fanamboarana anatiny ho an'ny fractures MetAcarpal, toy ny tariby Kirschner, kiraro, takelaka ary fanovana ivelany, izay misy ny tariby Kirschner no mahazatra indrindra. Ho an'ny fractures MetAcarpal, ny fanitsiana anatiny Microplate dia misy tombony miharihary amin'ny fanamboarana tariby Kirschner ary azo ampiasaina voalohany; Ho an'ny fractures phalanx phalanx, amin'ny ankapobeny ny mikrôla, fa raha sarotra ny mampiditra ny sôkôla ho an'ny fizarana lavitra sy ny fractures proxtion phalanx, dia tokony ampiasaina ny fanamboarana Kirsaschner anatiny, izay mahomby kokoa amin'ny fanarenana ny fiasan'ny rantsantanana voadona; Ny tariby Kirschner dia tokony hampiasaina voalohany amin'ny fitsaboana ny fractures phalanx antonony.
- Kirschner Wire:Kirschner Wire AND FIREMATED dia nampiasaina tamin'ny fanazaran-tena klinika nandritra ny 70 taona mahery ary ny fitaovana mahazatra mahazatra indrindra mahazatra ho an'ny metacarpal sy phalangeal fractures. Mora ny miasa, ekonomika ary azo ampiharina, ary ny fomba fanamboarana anatiny mahazatra indrindra. Amin'ny maha-fanamboarana anatiny azy indrindra amin'ny fitsaboana ny fractures tanana dia mbola ampiasaina be dia be. Ny tombony amin'ny fanamboarana ny Kirschner anatiny: ① Mora miasa sy mora ampiasaina amin'ny fampiasana; ② Tovozy malefaka tsy mora tohina, tsy dia misy fiatraikany amin'ny famatsiana ra amin'ny faran'ny fracture faran'ny fandidiana, ary tsy mifanaraka amin'ny fahasitranana; ③ Mora ny manala ny fanjaitra fanindroany; ④ Ny vidiny ambany sy ny fampiharana isan-karazany, mety amin'ny ankamaroan'ny fractures tanana (toy ny fractures intra-artitular, ny fractures voageja ary ny fractures tsy misy dikany).
2.Metacrophalangeal mikrôlôjia: Ny fanitsiana ny fractures an-tànana dia fototry ny fiofanana am-piandohana sy ny fepetra ilaina amin'ny famerenany ny asa tanana tsara. Ny teknolojia fanamboarana anatiny ao anatiny dia mitaky ny fractivence dia azo averina tsara araka ny firafitra anatomika ary ny fract dia azo antoka eo ambanin'ny fepetra fiasa, izay fantatra matetika amin'ny fomba fiasa mahery vaika, mba ahafahana manamboatra mafy. Ao ihany koa dia manantitrantitra ny fandidiana fandidiana tsy ara-dalàna, miaraka amin'ny fifantohana amin'ny fiarovana ny famatsiana ra. Ny fanitsiana anatiny ao amin'ny Microplate ho an'ny fikarakarana ny fractures tanana dia mety hahatratra ny vokatra mahafa-po amin'ny lafiny tanjaka, ny fahamarinan'ny fractic fiafarana, ary ny fanerena eo amin'ny fracture dia mifarana. Raha resaka fanarenana ny paositra, ny ora fanasitranana, ary ny tahan'ny aretina, dia inoana fa ny fahombiazan'ny takelaka microatanium dia tsara kokoa noho ny an'ny tariby Kirschner. Ankoatr'izay, satria ny fotoana fanasitranana soroka taorian'ny fanamboarana ireo takelaka microatanium dia tena fohy kokoa noho ny fomba fanamboarana hafa, dia mahasoa ny marary hanohy ny fiainana ara-dalàna.
(1) Inona ny tombony azo amin'ny fanitsiana ao amin'ny Microplate?
① raha ampitahaina amin'ny tariby Kirschner, ny fitaovana mikrôlople Microplate dia manana ny fahatongavan-tena tsara sy ny valintenin'ny tavy tsara kokoa; ② Ny fahamarinan'ny rafi-panamboarana takelaka sy ny fanerena eo amin'ny faran'ny fracture dia manakaiky ny fihenam-bidy akaiky kokoa ny fihenan'ny anatomika, fanamboarana azo antoka kokoa ary mifanaraka amin'ny fanasitranana azy; ③ Ny fanatanjahan-tena am-piandohana am-piandohana dia avela amin'ny alàlan'ny fanitsiana microplate, izay mifanaraka amin'ny fanarenana ny asa tanana.
2) Inona ny fomba fandidiana ho an'ny mikrô?
Ny fandidiana dia mazàna atao eo ambanin'ny fanakanana brachial block, ary ny tourniquet pneumatic matetika no ilaina. Ny fanentanana ny phalanges metacarpal dia raisina, tapaka ny apôlôjika dorsal na ny hozatra an-tsokosoko ary ny taolana metacarpal dia hampiditra ny sisin'ny taolana metacarpal na phalange, ary mihena ny fahitana azy. Ny takelaka mahitsy dia mety amin'ny fractures eo afovoany sy ny takelaka fohy, ny takelaka dia mety amin'ny fanamboarana ny fototry ny metacarpal sy ny phalanges, ary ny takelaka misy sy ny 150 ° sy ny 150 ° sy ny 120 ° ary 150 ° sy 120 ° ary 150 ° sy 150 ° sy 150 ° ary 150 ° sy 150 ° sy ny sakana. Ny takelaka dia apetraka amin'ny lafiny dorsal amin'ny taolana mba hisorohana ny fihodinana tenda sy ny fitafiana maharitra, izay mifanaraka amin'ny fiofanana miasa am-boalohany. Ny kiraro roa farafahakeliny dia tokony hampiasaina hamahana ny sisiny roa amin'ny fracture, fa ny fahantrana dia mahantra ary ny tariby Kirschner na ny kofehy any ivelan'ny lovia dia ilaina manampy ny fanamboarana ny tanjona.
3mini screws: Ny screws mini dia manana fitoniana mitovy amin'ny fanamboarana ny setroka amin'ny setroka na ny tavy malefaka sy ny fanakanana ny periosteum sy ny periosteum. Na dia misy takelaka t-type sy l-karazana aza ho an'ny fractures akaiky-articular, ny fanarenana ny fiasa miaraka aorian'ny fanarahana ny fanarahana ny postoperative dia ratsy kokoa noho ny fractures diaphyseal. Ny screws mini dia manana tombony sasany amin'ny fanamboarana ny fractures intra-articular sy peri-articular. Ny sôkôlà dia mihetsiketsika amin'ny taolam-paty Cortika dia mety hiatrika adin-tsaina lehibe, ka hentitra ny fanitsiana, ary ny fract dia azo fehezina mba hampifanarahana ny fracture amin'ny fotoana akaiky, hanafoana ny fotoana fanasitranana ary hanamora ny fanasitranana ny fracture ary hanamora ny fanasitranana ny fracture, araka ny asehon'ny 4-18. Mini screw ny fanitsiana anatiny ny famoretana an-tànana dia ampiasaina ho an'ny oblique na fractures amin'ny diaphyseal sy ny fractures avulikular amin'ny sakana avaratra lehibe kokoa. Tsara homarihina fa rehefa mampiasa ny Mini irery ny fampiasana ny taolana diaphyseal amin'ny tanana dia tokony ho indroa ny halavam-pandrefesana, ary ny sakan'ny fako dia tokony ho in-3 farafahakeliny ny sakan'ny kofehy.
4.Micro ivelany fixator:Ny fracturs Metacarpal Phalangeal dia indraindray sarotra amin'ny fihenam-bolo na tsy azo raikitra ao anatiny na dia aorian'ny fandidiana aza noho ny famotehana ny fanohanan'ny taolana. Ny fixator ivelany dia afaka mamerina sy mihazona ny halavan'ny fracture namboarina ao anaty traction, nilalao ny andraikitry ny fanamboarana havana. Ny fixates ivelany Metacarpal phalangeal dia napetraka amin'ny toerana samihafa: ny metacarpal phalanges voalohany sy faha-2 sy faha-5 sy faha-5 dia napetraka ao amin'ny sisin'ny dorsal, ary ny metacarpange faha-3 dia napetraka eo amin'ny lafiny radial Tandremo ny teboka fanakorontanana fanjaitra mba hisorohana ny fahasimban'ny tendon. Ny fractures mihidy dia azo ahena eo ambany x-taratra. Rehefa tsy mety ny fampihenana, ny fironana kely dia azo atao mba hanampiana amin'ny fampihenana.
Inona avy ireo tombontsoa avy amin'ny fixatovana ivelany?
① Ny fandidiana tsotra, dia afaka manitsy ny fifindra-monina isan-karazany. ② dia afaka mampihena sy manamboatra fractures intra-articular amin'ny taolana metacarpophalangeal tsy misy fanimbana ny saro-pady, ary mety hanelingelina ny saro-pady mba hisorohana ny fitambaran-java-pisaretina sy ny ligam-pitsarana iraisana; ③ Rehefa tsy mihena ny fractured dia tsy azo ihodivirana, dia azo atambatra miaraka amin'ny fanamboarana anatiny voafetra, ary ny fixator ivelany dia afaka mampihena sy mihazona ny tsipika; ④ Avelao ny fanazaran-tena am-piandrasana ny rantsan-tànana voakasik'izany eo amin'ny tonon-taolana tsy voamarina mba hialana amin'ny hatony sy ny osteoporosis; ⑤ dia afaka manamboatra am-pahombiazana ny fractures tanana nefa tsy misy fiantraikany amin'ny fitsaboana ny ratra amin'ny tànana.
Fotoam-potoana: Dec-21-2024
