Voalaza fa ny Departemantan'ny Orthopedics and Tumor ao amin'ny Hopitaly Wuhan Union dia nahavita ny fandidiana "plastika soroka mivadika vita pirinty 3D manokana miaraka amin'ny fanarenana hemi-scapula" voalohany. Ny fandidiana nahomby dia manamarika ambaratonga vaovao amin'ny teknolojia fanesorana sy fanarenana ny fivontosan'ny tonon-taolana soroka ao amin'ny hopitaly, mitondra vaovao tsara ho an'ireo marary manana tranga sarotra.
Nenitoa Liu, 56 taona tamin'ity taona ity, dia nanana fanaintainan'ny soroka ankavanana taona maro lasa izay. Niharatsy be izany tao anatin'ny 4 volana lasa, indrindra amin'ny alina. Nahita "lesona amin'ny fivontosana eo amin'ny ilany ankavanan'ny humerus" teo amin'ny sarimihetsika ny hopitaly teo an-toerana. Tonga tao amin'ny Departemantan'ny Orthopedics sy Tumor ao amin'ny Hopitaly Wuhan Union izy mba hitsabo tena. Rehefa avy nandray ny marary ny ekipan'ny Profesora Liu Jianxiang, dia natao ny fizahana CT sy MR amin'ny tonon-taolana soroka, ary ny fivontosana dia mahakasika ny humerus proximal sy ny scapula, miaraka amin'ny elanelana midadasika. Voalohany, natao ny biopsy teo an-toerana ho an'ny marary, ary voamarina fa "sarcoma synovial biphasic amin'ny soroka ankavanana" ny aretina pathological. Raha jerena fa fivontosana malignant ny fivontosana ary ny marary amin'izao fotoana izao dia manana fifantohana tokana amin'ny vatana manontolo, dia namorona drafitra fitsaboana manokana ho an'ny marary ny ekipa - fanesorana tanteraka ny faran'ny proximal amin'ny humerus sy ny antsasaky ny scapula, ary fanoloana ny tonon-taolana soroka artifisialy mihemotra vita pirinty 3D. Ny tanjona dia ny hanapaka ny fivontosana sy ny fanamboarana prosthesis, amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny rafitra sy ny fiasan'ny tonon-taolana soroka ara-dalàna.
Rehefa avy nifampiresaka momba ny toe-pahasalaman'ny marary, ny drafitry ny fitsaboana, ary ny vokatra azo antenaina amin'ny fitsaboana amin'ny marary sy ny fianakaviany, ary nahazo ny faneken'izy ireo, dia nanomboka niomana mafy ho amin'ny fandidiana ny ekipa. Mba hahazoana antoka fa ho sitrana tanteraka ny fivontosana, dia mila esorina ny antsasaky ny scapula amin'ity fandidiana ity, ary sarotra ny fanamboarana ny tonon-taolana soroka. Rehefa avy nandinika tsara ny sarimihetsika, ny fizahana ara-batana, ary ny fifanakalozan-kevitra, dia namorona drafitra fandidiana amin'ny antsipiriany ny Profesora Liu Jianxiang, Dr. Zhao Lei, ary Dr. Zhong Binlong ary niresaka imbetsaka momba ny famolavolana sy ny fanodinana ny prosthesis tamin'ny injeniera. Nanao simulation ny osteotomy sy ny fametrahana prosthesis amin'ny modely pirinty 3D izy ireo, ka namorona "fanamboarana manokana" ho an'ny marary - prosthesis artifisialy amin'ny tonon-taolana soroka mivadika izay mifanaraka amin'ny taolana autologous amin'ny tahan'ny 1:1.
A. Refeso ny elanelan'ny osteotomy. B. Mamolavola ny prosthesis 3D. C. Manonta 3D ny prosthesis. D. Mametraka mialoha ny prosthesis.
Tsy mitovy amin'ny tonon-taolana soroka artifisialy nentim-paharazana ny tonon-taolana boribory, izay apetraka eo amin'ny ilany scapula amin'ny glenoid ny velaran'ny tonon-taolana boribory ary ny kaopy apetraka eo amin'ny humerus antsasany proximal ao amin'ny prosthesis amin'ny tonon-taolana soroka manontolo antsasany. Ireto avy ny tombony azo amin'ity fandidiana ity: 1. Afaka mifanaraka tsara amin'ny lesoka lehibe amin'ny taolana vokatry ny fanesorana ny fivontosana; 2. Ny lavaka fanamboarana ligamenta efa vita dia afaka manamboatra ny sela malefaka manodidina ary misoroka ny tsy fandriam-pahalemana amin'ny tonon-taolana vokatry ny fanesorana ny rotator cuff; 3. Ny rafitra trabecular bio-mimetic eo amin'ny velaran'ny prosthesis dia afaka mampiroborobo ny fitomboan'ny taolana sy ny sela malefaka manodidina; 4. Ny tonon-taolana soroka mivadika manokana dia afaka mampihena tsara ny tahan'ny dislocation postoperative amin'ny prosthesis. Tsy toy ny fanoloana soroka mivadika mahazatra, ity fandidiana ity dia mitaky ny fanesorana ny lohan'ny humerus manontolo sy ny antsasaky ny kaopy scapula, ary ny fanamboarana indray ny lohan'ny humerus sy ny kaopy scapula manontolo, izay mitaky famolavolana mazava sy teknika fandidiana tsara.
Taorian'ny fandrindrana sy fiomanana tsara nandritra ny fotoana fandidiana, dia vita soa aman-tsara ny fandidiana natao tamin'ilay marary vao haingana, teo ambany fitarihan'ny Profesora Liu Jianxiang. Niara-niasa akaiky ny ekipa ary nanao fandidiana mazava tsara mba hamitana ny fanesorana tanteraka ny fivontosana, ny fandidiana marina ny humerus sy ny scapula, ny fametrahana sy ny fanangonana ny prosthesis artifisialy, izay naharitra 2 ora vao vita.
D: Hetezo tsara ny humerus sy ny scapula manontolo amin'ny alalan'ny takelaka mpitari-dalana manapaka taolana mba hanesorana ny fivontosana (H: Fluoroscopy mandritra ny fandidiana ho an'ny fanesorana ny fivontosana)
Taorian'ny fandidiana, dia tsara ny toe-pahasalaman'ny marary, ary afaka nihetsika tamin'ny alalan'ny fanampiana fitaovana fanampiana teo amin'ny rantsambatana voakasika izy ireo tamin'ny andro faharoa ary nanao fihetsehana tsy nihetsika teo amin'ny tonon-taolana soroka. Ny fitiliana X-ray fanaraha-maso dia naneho fa tsara ny toerana misy ny solon-tonon-taolana soroka ary sitrana tsara ny asany.
Ity fandidiana ity no tranga voalohany ao amin'ny Departemantan'ny Orthopedics ao amin'ny Hopitaly Wuhan Union izay mampiasa torolàlana fanapahana vita pirinty 3D sy prostheses manokana ho an'ny fanoloana ny tonon-taolana mivadika sy ny hemi-scapula namboarina manokana. Ny fampiharana mahomby ity teknolojia ity dia hitondra fanantenana hamonjy ny rantsambatana ho an'ny marary maro kokoa voan'ny fivontosana amin'ny soroka, ary handray soa ho an'ny marary maro.
Fotoana fandefasana: 28 Aprily 2023
