Ny simenitra taolana ortopedika dia akora ara-pitsaboana ampiasaina betsaka amin'ny fandidiana taolana. Ampiasaina indrindra izy io hanamboarana tonon-taolana artifisialy, hamenoana lavaka amin'ny taolana, ary hanome fanohanana sy fanamafisana amin'ny fitsaboana tapaka. Mameno ny elanelana misy eo amin'ny tonon-taolana artifisialy sy ny taolana izy io, mampihena ny fikikisana sy mampiely ny fihenjanana, ary mampitombo ny vokatry ny fandidiana fanoloana tonon-taolana.
Ny fampiasana lehibe ny fantsika simenitra taolana dia:
1. Manamboatra tapaka: Azo ampiasaina hamenoana sy hanamboarana ireo toerana tapaka ny simenitra taolana.
2. Fandidiana orthopedika: Amin'ny fandidiana orthopedika, ny simenitra taolana dia ampiasaina hanamboarana sy hanamboarana indray ny velaran'ny tonon-taolana.
3. Fanamboarana lesoka amin'ny taolana: Ny simenitra amin'ny taolana dia afaka mameno ny lesoka amin'ny taolana ary mampiroborobo ny fanavaozana ny sela taolana.
Ny tsara indrindra dia ny hoe ny simenitra taolana dia tokony hanana ireto toetra manaraka ireto: (1) fahafahana miditra amin'ny tsindrona, toetra azo fandaharana, fifamatorana, ary radiopacity ampy mba hahazoana toetra tsara indrindra amin'ny fikirakirana; (2) tanjaka mekanika ampy ho an'ny fanamafisana avy hatrany; (3) porosity ampy mba ahafahan'ny rano mikoriana, ny fifindran'ny sela, ary ny fitomboan'ny taolana vaovao; (4) osteoconductivity sy osteoinductivity tsara mba hampiroboroboana ny fiforonan'ny taolana vaovao; (5) biodegradability antonony mba hifanaraka amin'ny resorption ny akora simenitra taolana amin'ny fiforonan'ny taolana vaovao; ary (6) fahaiza-manao mahomby amin'ny fanaterana fanafody.
Tamin'ny taona 1970, ny simenitra taolana dia nampiasaina ho an'nytonon-taolanafametrahana prosthesis, ary azo ampiasaina ho famenoana sy fanamboarana sela ihany koa amin'ny orthopedics sy ny fitsaboana nify. Amin'izao fotoana izao, ny simenitra taolana be mpampiasa sy nohadihadiana indrindra dia ahitana ny simenitra taolana polymethyl methacrylate (PMMA), ny simenitra taolana calcium phosphate ary ny simenitra taolana calcium sulfate. Amin'izao fotoana izao, ny karazana simenitra taolana ampiasaina matetika dia ahitana ny simenitra taolana polymethyl methacrylate (PMMA), ny simenitra taolana calcium phosphate ary ny simenitra taolana calcium sulfate, izay anisan'izany ny simenitra taolana PMMA sy ny simenitra taolana calcium phosphate no tena ampiasaina matetika. Na izany aza, ny simenitra taolana calcium sulfate dia manana hetsika biolojika ambany ary tsy afaka mamorona fifamatorana simika eo amin'ny grefy calcium sulfate sy ny tavy taolana, ary ho simba haingana. Ny simenitra taolana calcium sulfate dia azo raisina tanteraka ao anatin'ny enina herinandro aorian'ny fametrahana azy ao amin'ny vatana. Io fahasimbana haingana io dia tsy mifanaraka amin'ny fizotran'ny fiforonan'ny taolana. Noho izany, raha ampitahaina amin'ny simenitra taolana calcium phosphate, dia voafetra ihany ny fivoarana sy ny fampiharana ara-pitsaboana ny simenitra taolana calcium sulfate. Ny simenitra taolana PMMA dia polymer acrylic izay noforonina tamin'ny fampifangaroana singa roa: monomer methyl methacrylate ranoka sy copolymer methyl methacrylate-styrene dinamika. Manana monomer ambany izy, tsy dia mahatohitra havizanana ary tsy dia mitriatra loatra, ary afaka miteraka fiforonan'ny taolana vaovao sy mampihena ny fisian'ny voka-dratsy ateraky ny tapaka taolana miaraka amin'ny tanjaka sy ny fihenjanan'ny fihenjanana avo lenta. Ny singa fototra amin'ny vovoka dia polymethyl methacrylate na methyl methacrylate-styrene copolymer, ary ny singa fototra amin'ny ranoka dia methyl methacrylate monomer.
Manana tanjaka sy fahafaha-mihetsika avo lenta ny simenitra taolana PMMA, ary mivaingana haingana, ka afaka mifoha eo am-pandriana ny marary ary manao asa fanarenana dieny eo aorian'ny fandidiana. Manana fahafaha-mihetsika tsara amin'ny endriny izy io, ary afaka manao izay fahafaha-mihetsika rehetra ny mpitsabo alohan'ny hivaingan'ny simenitra taolana. Manana fahombiazana tsara amin'ny fiarovana ity fitaovana ity, ary tsy simba na voarain'ny vatan'olombelona rehefa avy niforona tao amin'ny vatana. Marin-toerana ny rafitra simika, ary fantatra ny toetra mekanika.
Na izany aza, mbola misy ny tsy fahampiany, toy ny indraindray miteraka tsindry ambony ao amin'ny lavaka tsoka taolana mandritra ny famenoana, ka mahatonga ny piti-tavy hiditra ao amin'ny lalan-dra ary miteraka embolism. Tsy toy ny taolan'olombelona, ny tonon-taolana artifisialy dia mety mbola hivaha rehefa mandeha ny fotoana. Ny monomers PMMA dia mamoaka hafanana mandritra ny polymerization, izay mety hiteraka fahasimbana amin'ny sela manodidina. Ny akora mandrafitra ny simenitra taolana dia manana cytotoxicity sasany, sns.
Mety hiteraka fihetseham-po mahazaka, toy ny maimaika, urticaria, sempotra ary soritr'aretina hafa ireo akora ao anatin'ny simenitra taolana, ary amin'ny tranga mafy dia mety hitranga ny fahatairana anaphylactic. Tokony hatao ny fitiliana ny alèjy alohan'ny hampiasana azy mba hisorohana ny fihetseham-po mahazaka. Anisan'ny fihetseham-po ratsy ateraky ny simenitra taolana ny fihetseham-po mahazaka amin'ny simenitra taolana, ny fivoahan'ny simenitra taolana, ny fihenjanan'ny taolana ary ny fifindran'ny toerana. Mety hiteraka fivontosana sy fihetseham-po misy poizina ny fivoahan'ny simenitra taolana, ary mety hanimba ny ozatra sy ny lalan-dra mihitsy aza, ka hiteraka fahasarotana. Azo antoka tsara ny fametrahana simenitra taolana ary mety haharitra mihoatra ny folo taona, na mihoatra ny roapolo taona mihitsy aza.
Ny fandidiana simenitra taolana dia fandidiana tsy dia manafika loatra, ary ny anarany siantifika dia vertebroplastie. Ny simenitra taolana dia akora polymer izay mora mikoriana alohan'ny hivaingana. Afaka miditra mora foana ao amin'ny hazondamosina amin'ny alàlan'ny fanjaitra tsindrona izy, ary avy eo dia miparitaka manaraka ny triatra anatiny amin'ny hazondamosina; ny simenitra taolana dia mivaingana ao anatin'ny 10 minitra eo ho eo, ka mampiraikitra ny triatra ao amin'ny taolana, ary ny simenitra taolana mafy dia afaka mitana anjara toerana fanohanana ao anatin'ny taolana, ka mahatonga ny hazondamosina ho matanjaka kokoa. Maharitra 20-30 minitra monja ny dingana fitsaboana manontolo.
Mba hisorohana ny fiparitahan'ny taolana aorian'ny tsindrona simenitra taolana, dia nisy karazana fitaovana fandidiana vaovao namboarina, dia ny fitaovana vertebroplasty. Manisy fandidiana kely eo amin'ny lamosin'ny marary izy io ary mampiasa fanjaitra manokana mba hanindrona ny vatan'ny hazondamosina amin'ny alalan'ny hoditra eo ambany fanaraha-maso X-ray mba hametrahana fantsona miasa. Avy eo dia ampidirina ny balaonina mba hamolavolana ny vatan'ny hazondamosina tapaka voatsindry, ary avy eo dia atsindrona ny simenitra taolana ao amin'ny vatan'ny hazondamosina mba hamerenana amin'ny laoniny ny endriky ny vatan'ny hazondamosina tapaka. Ny taolana cancellous ao amin'ny vatan'ny hazondamosina dia voatsindry amin'ny alàlan'ny fanitarana ny balaonina mba hamorona sakana hisorohana ny fivoahan'ny simenitra taolana, sady mampihena ny tsindry mandritra ny tsindrona simenitra taolana, ka mampihena be ny fivoahan'ny simenitra taolana. Afaka mampihena ny tranganà fahasarotana mifandraika amin'ny fitsaharana tapaka amin'ny fandriana izany, toy ny pnemonia, fery amin'ny tsindry, aretin'ny lalan-drà, sns., ary misoroka ny tsingerin'ny osteoporosis vokatry ny fahaverezan'ny taolana noho ny fitsaharana maharitra.
Raha atao ny fandidiana PKP, dia tokony hiala sasatra eo am-pandriana ao anatin'ny 2 ora aorian'ny fandidiana ny marary, ary afaka mamadika ny lohany. Mandritra io vanim-potoana io, raha misy fahatsapana tsy mahazatra na mitohy miharatsy ny fanaintainana, dia tokony hampandrenesina ara-potoana ny dokotera.
Fanamarihana:
① Fadio ny fihetsika mihodina sy miondrika be loatra amin'ny andilana;
2 Aza mipetraka na mitsangana mandritra ny fotoana maharitra;
③ Fadio ny mitondra zavatra mavesatra na miondrika haka zavatra amin'ny tany;
④ Aza mipetraka amin'ny seza iva;
⑤ Misoroka ny fianjerana sy ny fiverenan'ny tapaka.
Fotoana fandefasana: 25 Novambra 2024
