Ny masontsivana fakana sary ampiasaina matetika indrindra amin'ny fanombanana ny tapaka amin'ny radius distal dia mazàna ahitana ny zoro fiolahana volar (VTA), ny fiovaovan'ny ulnar, ary ny haavon'ny radial. Rehefa nihalalina ny fahatakarantsika ny anatomian'ny radius distal, dia natolotra sy nampiharina tamin'ny fampiharana ara-pitsaboana ny masontsivana fakana sary fanampiny toy ny elanelana anteroposterior (APD), ny zoro teardrop (TDA), ary ny elanelana capitate-to-axis-of-radius (CARD).
Ireto avy ireo masontsivana fakana sary ampiasaina matetika amin'ny fanombanana ny tapaka eo amin'ny radius distal: a：VTA；b：APD；c：TDA；d：CARD。
Ny ankamaroan'ny masontsivana sary dia mety amin'ny tapaka eo amin'ny radius distal ivelan'ny tonon-taolana, toy ny haavon'ny radial sy ny fiovaovan'ny ulnar. Na izany aza, ho an'ny tapaka intra-articular sasany, toy ny tapaka Barton, ny masontsivana sary nentim-paharazana dia mety tsy ampy amin'ny fahafahany mamaritra tsara ny famantarana ny fandidiana sy manome tari-dalana. Amin'ny ankapobeny dia inoana fa ny famantarana ny fandidiana ho an'ny tapaka intra-articular sasany dia mifandray akaiky amin'ny fiakaran'ny velaran'ny tonon-taolana. Mba hanombanana ny haavon'ny fifindran'ny tapaka intra-articular, ireo manam-pahaizana vahiny dia nanolotra masontsivana fandrefesana vaovao: TAD (Tilt After Displacement), ary notaterina voalohany ho an'ny fanombanana ny tapaka posterior malleolus miaraka amin'ny fifindran'ny tibial distal.
Eo amin'ny faran'ny tibia, raha misy tapaka ny malleolus posterior miaraka amin'ny fifindran'ny talus posterior, dia mamorona arko telo ny velaran'ny tonon-taolana: Arc 1 no velaran'ny tonon-taolana eo aloha amin'ny tibia distal, Arc 2 no velaran'ny tonon-taolana amin'ny sombin-javatra malleolus posterior, ary Arc 3 no tampon'ny talus. Rehefa misy sombin-javatra malleolus posterior miaraka amin'ny fifindran'ny talus posterior, ny ivon'ny faribolana noforonin'ny Arc 1 eo amin'ny velaran'ny tonon-taolana eo aloha dia aseho ho teboka T, ary ny ivon'ny faribolana noforonin'ny Arc 3 eo an-tampon'ny talus dia aseho ho teboka A. Ny elanelana misy eo amin'ireo foibe roa ireo dia TAD (Tilt After Displacement), ary arakaraka ny maha-lehibe ny fifindrana no maha-lehibe ny sandan'ny TAD.
Ny tanjon'ny fandidiana dia ny hahazoana sanda ATD (Tilt After Displacement) ho 0, izay manondro ny fihenan'ny velaran'ny tonon-taolana araka ny anatomika.
Toy izany koa, amin'ny trangan'ny tapaka volar Barton:
Ireo sombin-tany nafindra toerana ampahany dia mamorona ny Arc 1.
Ny lafiny lunate dia miasa ho Arc 2.
Ny lafiny dorsal amin'ny radius (taolana ara-dalàna tsy misy tapaka) dia maneho ny Arc 3.
Azo heverina ho faribolana ny tsirairay amin'ireo andohalambo telo ireo. Koa satria miara-mihetsika ny lafiny lunate sy ny sombin-taolana volar, dia mizara ny afovoany amin'ny Faribolana 2 (fotsy) ny Faribolana 1 (mavo). Ny ACD dia maneho ny elanelana avy amin'io foibe iraisana io mankany amin'ny afovoan'ny Faribolana 3. Ny tanjon'ny fandidiana dia ny hamerenana ny ACD ho 0, izay manondro ny fihenan'ny anatomika.
Teo amin'ny sehatry ny fitsaboana teo aloha, dia efa nekena betsaka fa ny fihenan'ny velaran'ny tonon-taolana latsaky ny 2mm no fenitra amin'ny fampihenana. Na izany aza, ato amin'ity fandalinana ity, ny famakafakana ny fiolahana Receiver Operating Characteristic (ROC) amin'ny masontsivana sary samihafa dia naneho fa ny ACD no manana ny velaran-tany ambony indrindra eo ambanin'ny fiolahana (AUC). Amin'ny fampiasana sanda fanapahana 1.02mm ho an'ny ACD, dia naneho fahatsapana 100% sy specificity 80.95%. Izany dia manondro fa mandritra ny dingan'ny fampihenana ny tapaka, ny fampihenana ny ACD ho ao anatin'ny 1.02mm dia mety ho fepetra mitombina kokoa.
noho ny fenitra nentim-paharazana amin'ny fihemorana amin'ny velaran'ny tonon-taolana <2mm.
Toa manan-danja tokoa ny ACD amin'ny fanombanana ny haavon'ny fifindran'ny taolana amin'ny taolana tapaka ao anatin'ny tonon-taolana izay misy tonon-taolana mifanindry. Ankoatra ny fampiharana azy amin'ny fanombanana ny taolana tapaka amin'ny tibial plafond sy ny taolana tapaka amin'ny radius distal araka ny voalaza tetsy aloha, dia azo ampiasaina ihany koa ny ACD amin'ny fanombanana ny taolana tapaka amin'ny kiho. Izany dia manome fitaovana mahasoa ho an'ny mpitsabo amin'ny fisafidianana fomba fitsaboana sy fanombanana ny vokatra azo avy amin'ny fampihenana ny taolana tapaka.
Fotoana fandefasana: 18 Septambra 2023
